Metástasis cerebral de carcinoma papilar de tiroides, reporte de un caso

Abstract

El carcinoma papilar de tiroides tiene tendencia natural de metastatizar en ganglios linfáticos regionales sin influir en su pronóstico. La metástasis a distancia es poco frecuente del 1%-14% y los sitios más comunes son, el pulmón y el hueso. La metástasis cerebral definida como la presencia de cáncer en otra parte de organismo, en este caso tiroides, que se disemina al cerebro, es rara y se encuentra asociada a variantes agresivas del tumor y se produce en 0,1% - 5% de los casos. Se presenta el caso de un paciente de sexo masculino de 46 años de edad sin antecedentes familiares de importancia y con antecedentes clínicos de carcinoma papilar de tiroides en quién se realizó tiroidectomía radical más vaciamiento ganglionar (15/04/2011), por reporte de patología de metástasis se inició además tratamiento con IODO 131, acude a consulta 2 años después de dicho tratamiento y sin controles posteriores, por presentar cefalea intensa más crisis convulsivas; por lo que, se decide su ingreso a Neurocirugía. El diagnóstico se lo realizó mediante resonancia magnética, y el tratamiento efectuado fue una cirugía en dos tiempos: primero la resección de metástasis occipital izquierda y posteriormente la resección de metástasis parietal profunda bilateral, que ha demostrado el incremento de la sobrevida de los pacientes en meses. Al ser un caso que se presenta con poca frecuencia, resulta necesario la revisión de aspectos importantes de la patología como su diagnóstico y tratamiento, proporcionando información sobre los resultados obtenidos en este paciente, que puedan servir en casos posteriores.