Prise en charge de l’infarctus du myocarde en phase aiguë chez les militaires à Djibouti.

P. Massoure, P. Schiano, F. Topin, G. Lamblin, O. Eve, T. Barnoux, E. Kaiser, J. Monsegu
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Abstract

la survenue d’un infarctus du myocarde chez un militaire en opération extérieure n’est pas une situation exceptionnelle. Patients et méthode : la prise en charge des militaires européens admis pour un infarctus du myocarde à l’hôpital militaire français de Djibouti a été évaluée de manière prospective pendant deux ans (2009, 2010). Résultats : parmi 35 patients admis pour un infarctus du myocarde, quatre (11 %) étaient des militaires masculins (29-46 ans), avec au moins deux facteurs de risque cardiovasculaire. Ils ont tous bénéficié d’une thrombolyse en urgence (délai 2 h 30- 6 h 30) avec succès confirmé par la coronarographie réalisée après évacuation sanitaire vers un centre européen (délai 36- 72 heures). Une angioplastie coronaire a été réalisée dans trois cas et l’évolution a été favorable dans tous les cas avec un recul de neuf mois. Conclusion : à Djibouti, la prise en charge de l’infarctus du myocarde aigu chez des militaires européens, incluant un traitement thrombolytique dans tous les cas, a été efficace malgré l’absence de possibilité d’angioplastie coronaire primaire sur site.
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吉布提军事人员急性期心肌梗死的管理。
在户外手术中发生心肌梗死的情况并不少见。患者和方法:对吉布提法国军事医院入院的欧洲士兵心肌梗死的管理进行了为期两年(2009年、2010年)的前瞻性评估。结果:在35例心肌梗死患者中,4例(11%)为男性军人(29-46岁),至少有两种心血管危险因素。他们都接受了紧急溶栓(延迟2小时30-6小时30分),在医疗疏散到欧洲中心(延迟36-72小时)后进行的冠状动脉造影证实了这一点。3例冠状动脉成形术,9个月后进展良好。结论:在吉布提,欧洲军人急性心肌梗死的治疗,包括所有病例的溶栓治疗,是有效的,尽管没有原发性冠状动脉成形术的可能性。
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