Implementación de un protocolo de destete de la ventilación mecánica en un niño con atrofia muscular espinal tipo 1

María Tatiana Canzobre, J. Simonassi
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Abstract

Introducción: El destete de la asistencia ventilatoria de un/a niño/a con atrofia muscular espinal (AME) tipo 1 representa un desafío. Los compromisos clínicos que presentan estos pacientes pueden predisponer al fracaso. El objetivo de este estudio es reportar los resultados de un protocolo de desvinculación de la ventilación mecánica sugerido por la literatura en un niño con atrofia muscular espinal tipo 1. Presentación del caso: Paciente de cinco meses, sexo masculino, que ingresó a unidad de cuidados intensivos por cuadro de dificultad respiratoria y que requirió ventilación mecánica invasiva (VMI). Al confirmar el diagnóstico de AME tipo 1, se plantea aplicar la estrategia de desvinculación de VMI propuesta por la literatura. A los 31 días de su ingreso, con 2 fallas de extubación, se realiza la traqueostomía. Conclusión: La implementación de un protocolo para la desvinculación de la VMI sugerido por la literatura fue factible; sin embargo, el paciente requirió traqueostomía y continuaba con requerimiento de VMI al momento de realizar este reporte.
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摘要本研究的目的是评估一名患有1型脊髓肌萎缩症(AME)的儿童的呼吸辅助断奶是一个挑战。这些患者的临床表现可能容易失败。本研究的目的是报告文献中建议的机械通气分离方案对1型脊髓肌萎缩儿童的结果。病例介绍:5个月大的男性患者,因呼吸困难住院,需要有创机械通气(imv)。在这种情况下,我们的目的是确定一种方法,在这种方法中,VMI的分离是可能的。住院31天后,2次拔管失败,进行气管造口术。结论:文献中建议的VMI分离方案的实施是可行的;然而,在本报告中,患者需要气管造口,并继续需要VMI。
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