Infarto agudo al miocardio secundario a puentes miocárdicos, reporte de caso

Abstract

Los puentes miocárdicos (PM) se definen como uno o más segmentos de una arteria coronaria que se encuentran rodeados por fibras musculares y que pueden sufrir  alteraciones en el flujo sanguíneo durante la diástole, generando como consecuencia última, isquemia miocárdica. Aún cuando los PM tienen una presentación anatómica en la población de entre un 40-80%, sólo el 0.5-16% de ellos serán, adicionalmente, funcionales alterando la irrigación miocárdica. A continuación se presenta el caso de un hombre de 62 años, consulta en servicio de urgencia por cuadro clínico compatible con Sindrome coronario agudo, confirmandose el daño miocárdico con la elevación de las enzimas cardiacas. Se realiza coronariografía que evidencia existencia de puentes miocárdicos que disminuyen el flujo sanguíneo coronario, siendo ésta la causa del cuadro clínico del paciente que se manejó farmacológicamente. Palabras claves: puente miocárdico, isquemia miocárdica, infarto del miocardio.