Cárie dentária em crianças e adolescentes com Diabetes tipo 1

Isabela Queiroz Magnani, Yasmin Pissolati Mattos Bretz, Gabriela Albano Nunes de Souza, L. G. Abreu
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Abstract

Objetivo: O objetivo dessa revisão sistemática e meta-análise foi avaliar estudos que fizeram uma comparação da ocorrência de cárie dentária entre crianças/adolescentes com Diabetes tipo 1 (DM1) e crianças/adolescentes sem essa condição. Métodos: Buscas computadorizadas no Web of Science, Scopus, Lilacs, PubMed, OpenGrey e Google Scholar foram realizadas até dezembro de 2020. A seleção dos estudos foi feita por dois autores independentemente. Referências que preenchiam os critérios de elegibilidade foram incluídas. O risco de viés foi avaliado com a escala Newcastle Ottawa. Meta-análises foram conduzidas. Diferença média (DM) e intervalos de confiança (IC) foram fornecidos. Resultados: Durante as buscas nas bases de dados, 751 referências foram recuperadas. Após remoção de 102 duplicatas, 649 referências foram avaliadas e 16 estudos foram incluídos nessa revisão sistemática e meta-análise. Os estudos incluídos tiveram resultados discrepantes. Duas meta-análises demonstraram que não houve diferença significativa na média de dentes permanentes com cárie entre crianças/adolescentes com DM1 e crianças/adolescentes sem DM1 (DM = 0,07; IC = -0,68 – 0,82) e que não houve diferença significativa na média de superfícies de dentes permanentes com cárie entre crianças/adolescentes com DM1 e crianças/adolescentes sem DM1 (DM = 0,20; IC = -2,22 – 2,61). Uma terceira meta-análise revelou que crianças/adolescentes sem DM1 apresentavam uma média de dentes decíduos com cárie significativamente maior do que crianças/adolescentes com DM1 (DM = 0,34; IC = 0,31 – 0,37). O maior problema de risco de viés dos estudos foi para a definição dos controles e comparação de casos e controles. Conclusão: A ocorrência de cárie parece ser menor entre crianças/adolescentes com DM1 em comparação a crianças/adolescentes sem DM1.  
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1型糖尿病儿童和青少年的龋齿
目的:本系统综述和荟萃分析的目的是评估比较1型糖尿病儿童/青少年(DM1)和无糖尿病儿童/青少年龋齿发生率的研究。方法:计算机搜索Web of Science, Scopus, Lilacs, PubMed, OpenGrey和谷歌Scholar进行到2020年12月。研究的选择由两位作者独立做出。包括符合资格标准的参考文献。偏倚风险采用纽卡斯尔渥太华量表评估。进行Meta分析。提供平均差异(md)和置信区间(ci)。结果:在数据库搜索过程中,检索到751条参考文献。在删除102个重复项后,评估了649项参考文献,并纳入16项研究。纳入的研究有不同的结果。两项荟萃分析表明,患有t1d的儿童/青少年和没有t1d的儿童/青少年龋齿的平均恒牙没有显著差异(DM = 0.07;ci = - 0.68 - 0.82),患有DM1的儿童/青少年和没有DM1的儿童/青少年患龋的恒牙平均面无显著差异(DM = 0.20;IC = - 2.22 - 2.61)。第三项荟萃分析显示,没有DM1的儿童/青少年龋齿的平均发生率明显高于患有DM1的儿童/青少年(DM = 0.34;IC = 0.31 - 0.37)。研究中最大的偏倚风险问题是对照组的定义和病例与对照组的比较。结论:DM1患儿/青少年龋病发生率较无DM1患儿/青少年低。
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