Caracterización y evaluación del uso de abreviaturas peligrosas en un hospital de Quito, Ecuador

Abstract

Introducción. Las abreviaturas peligrosas no permitidas empleadas en el registro de la Historia Clínica, por una interpretación errónea, podrían desencadenar en eventos adversos asociados en la atención de salud. Objetivo. Caracterizar y evaluar el uso de abreviaturas peligrosas en los servicios clínicos y quirúrgicos del Hospital General del Sur de Quito, período del 1 de enero al 31 de diciembre del 2021 Métodos. Estudio descriptivo transversal, se revisó 15 786 atenciones registradas en las Historias Clínicas del Hospital General del Sur de Quito de 42 dependencias clínicas y quirúrgicas, se incluyó el uso de abreviaturas peligrosas, se excluyó las siglas permitidas acorde a la normativa del Ministerio de Salud Pública del Ecuador. Se consolidó la información en una base de datos en formato Excel 2017 y se analizó el cumplimiento y frecuencias de abreviaturas empleadas con el programa SPSS Versión 22.0. Resultados. El 69,84 % (n=11 026 atenciones) cumplió con el uso adecuado de abreviaturas permitidas, el área clínica con el 74,9 % y el área quirúrgica con el 62,62 %. Se encontraron 6 199 abreviaturas peligrosas, con mayor frecuencia fueron “(…) FR, FC, LPM, RPM, TA, TAM, RX, GSRN, CD4, M2, CD8, ASC, ECG, AQX, NPO, VIH, BH, FUM, HTA, RHB, SAT, GSM, TAC, RHA, DH, RP, APP, AM, TTO, IDG (…)”. Conclusiones. Se determinaron porcentajes de mayor cumplimiento en las dependencias clínicas, seguidas de las quirúrgicas. Las abreviaturas empleadas en los registros de las Historias Clínicas no constan en el Acuerdo Ministerial 00000115, Manual de Seguridad del paciente – usuario, del Ministerio de Salud Pública del Ecuador.