Determinación social de la salud en el acceso a vacunación: un estudio cualitativo en migrantes colombianos

Abstract

Introducción: la vacunación representa una estrategia costo-efectiva en salud pública, sin embargo, el acceso en población migrante continúa siendo un problema persistente y limitadamente comprendido desde su naturaleza social. Objetivo: comprender desde la determinación social de la salud (DSS) las dinámicas del acceso a vacunación en niños migrantes menores de cinco años en Popayán Colombia. Método: estudio cualitativo, etnográfico. Se utilizaron entrevistas semiestructuradas, grupos focales y diarios de campo en 19 cuidadores de niños susceptibles de vacunación. Se asumió el enfoque de la DSS para comprender el fenómeno como un proceso social a partir de dominios singular, particular y general. Resultados: existen condiciones precarias donde habitan los niños, que limitan el acceso a vacunación. Los modos de vida están determinados por dinámicas socioculturales, políticas, económicas y del sistema sanitario. Desde los estilos de vida, la vacunación se considera una actividad protectora para la salud. La buena atención, gratuidad, cercanía a hospitales, buena información, afiliación al sistema sanitario y la ausencia de filas, favorecen la vacunación. Conclusiones: el acceso a la vacunación en niños en condición migratoria está determinado por aspectos socioculturales, políticos y económicos. El enfoque de DSS amplía la comprensión de los fenómenos en salud pública desde su realidad.