Coinfección por hepatitis a y leptospirosis en un adulto con enfermedad febril aguda e ictericia

Jhoan Emmanuel Orjuela Quiroga, Edwin Fabián Ochoa Calambas, César Augusto Cardona Ospina, Martín Ocampo Posada, Leopoldo Garcés Villabón
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Abstract

Introducción: la infección por hepatitis A y leptospirosis son causas frecuentes de síndrome febril ictérico en Colombia, caracterizado por fiebre, ictericia y hallazgos compatibles con hepatitis aguda. La transmisión de la hepatitis tipo A es vía fecal-oral mientras la otra es producto del contacto con ciertos animales. El tratamiento de la hepatitis A se centra en medidas de soporte en tanto que el de la leptospira se basa en el pronto inicio de terapia antibiótica. Es rara la coinfección de las dos entidades. Presentación del caso: paciente que acudió al servicio de urgencias con hallazgos clínicos y paraclínicos compatibles con infección aguda por hepatitis A, quien tras una evolución tórpida y la búsqueda activa de otras causas permitieron encontrar coinfección con leptospirosis. Discusión y conclusiones: se analizan temas en cuestión y se revisa la literatura. Se discuten los escasos informes encontrados al respecto, destacando este reporte por su aporte estadístico a la cifra mundial y la importancia de considerar en el servicio de urgencias este diagnóstico cuando acude un paciente con enfermedad febril aguda mayor de siete días, con el propósito de reducir costos en el sistema de salud y mejorar el pronóstico de los pacientes.
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急性发热性疾病和黄疸成人甲型肝炎和钩端螺旋体病合并感染
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