Pneumonies communautaires non graves : la recherche d’une documentation microbiologique est nécessaire

G. Potel, J. Caillon, E. Batard
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Abstract

La documentation bactérienne des pneumonies aiguës communautaires (PAC) est le seul moyen permettant de procéder à une désescalade antibiotique au cours d’un traitement le plus souvent initialement probabiliste, ou de corriger une antibiothérapie initiale inefficace. Parmi les moyens les plus utiles, l’examen cyto-bactériologique des crachats et les hémocultures sont les examens les plus contributifs, ainsi que la recherche d’antigènes urinaires pour Legionella pneumophila. Les antigènes urinaires pneumococciques comportent beaucoup de faux négatifs, et les examens par PCR sont les plus onéreux. La documentation bactérienne s’impose dans les formes graves de PAC.

In community-acquired pneumonia (CAP), the search for the causative agent is the only way to allow a justification of de-escalation of antibiotic therapy or to modify an initially ineffective treatment. Among the most useful ways, the cytobacteriological sputum examination and blood cultures are the most contributory tests. Looking for Legionella pneumophila urinary antigen is useful, whereas pneumococcal urinary antigen is associated with a high proportion of false negatives and PCR tests are the most expensive. Bacterial documentation is mandatory in severe CAP.

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非严重社区肺炎:需要微生物文献研究
急性社区性肺炎(cap)的细菌记录是在最初的概率治疗过程中降低抗生素水平或纠正无效的初始抗生素治疗的唯一途径。在最有用的方法中,痰的细胞细菌学检查和血液培养是最有帮助的,以及寻找嗜肺军团菌的尿抗原。肺炎球菌尿抗原有许多假阴性,PCR检测是最昂贵的。在社区获得性肺炎(CAP)中,寻找致病因子是唯一的方法,可以证明降低抗生素治疗的规模或修改最初无效的治疗。在最有用的方法中,细胞细菌学痰检和血液培养是最有用的方法。寻找一个嗜肺军团urinary抗原检测is a propos, 1009 urinary抗原检测is associated with a high of假阴性的PCR检测比例are the most昂贵。在严重的情况下,细菌文件是必须的。
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Journal Des Anti-Infectieux
Journal Des Anti-Infectieux PHARMACOLOGY & PHARMACY-
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