La réduction des risques et des dommages appliquée aux pratiques de soins non conventionnelles : analyse des usages à risques et questionnaire d’évaluation des risques

Fabrice Berna , Julien Nizard , Laurence Verneuil , François Paille
{"title":"La réduction des risques et des dommages appliquée aux pratiques de soins non conventionnelles : analyse des usages à risques et questionnaire d’évaluation des risques","authors":"Fabrice Berna ,&nbsp;Julien Nizard ,&nbsp;Laurence Verneuil ,&nbsp;François Paille","doi":"10.1016/j.lpmfor.2023.11.004","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"<div><p>Les pratiques de soins dites non conventionnelles (PSNC) sont fréquemment utilisées par la population générale, tout particulièrement par les patients ayant un cancer.</p><p>Certaines PSNC comportent des risques pour la santé, du fait de dérives thérapeutique ou parfois sectaire.</p><p>Différents facteurs influencent ce risque : le type de thérapie, son contexte d’utilisation, la pathologie concernée par la thérapie, la qualification, la formation et l’éthique du praticien.</p><p>La stratégie de réduction des risques et des dommages (RDRD) a été utilisée en addictologie pour réduire les comportements thérapeutiques à risque tout en acceptant les choix des usagers.</p><p>La RDRD est une stratégie pragmatique et non dogmatique qui nous paraît pertinente pour améliorer l’encadrement et la réglementation des PSNC.</p><p>La médecine intégrative offre un modèle concret de RDRD permettant aux patients un accès aux PSNC disposant de garanties en termes de sécurité.</p><p>Définir les PSNC comme « à risque » ou à établir une liste de « PSNC à risque » comporte des simplifications en décalage avec la variété d’usages des PSNC.</p></div><div><p>Unconventional healthcare practices (UCHPs) are frequently used in the general population, particularly in patients with cancer.</p><p>Certain uses of UCHPs entail a risk to health, of therapeutic aberrations and even sectarian aberrations.</p><p>Various factors influence this risk: the type of therapy, the context in which it is used, the pathology concerned by the therapy, and the practitioner's diploma, training and ethics.</p><p>The harm-reduction strategy (HRS) has been used in addictology to reduce risky treatments, while accepting users’ choices.</p><p>HRS is a pragmatic, non-dogmatic strategy that is relevant to improve the regulation of UCHPs.</p><p>Integrative medicine provides a realistic model of HRS by offering to patients a safe access to UCHP.</p><p>Defining UCHP as “risky” or making a list of “risky UCHP” entails oversimplifications that do not correspond to the variety of UCHP uses.</p></div>","PeriodicalId":100859,"journal":{"name":"La Presse Médicale Formation","volume":"5 1","pages":"Pages 10-20"},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-02-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"La Presse Médicale Formation","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2666479823002574","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}
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Abstract

Les pratiques de soins dites non conventionnelles (PSNC) sont fréquemment utilisées par la population générale, tout particulièrement par les patients ayant un cancer.

Certaines PSNC comportent des risques pour la santé, du fait de dérives thérapeutique ou parfois sectaire.

Différents facteurs influencent ce risque : le type de thérapie, son contexte d’utilisation, la pathologie concernée par la thérapie, la qualification, la formation et l’éthique du praticien.

La stratégie de réduction des risques et des dommages (RDRD) a été utilisée en addictologie pour réduire les comportements thérapeutiques à risque tout en acceptant les choix des usagers.

La RDRD est une stratégie pragmatique et non dogmatique qui nous paraît pertinente pour améliorer l’encadrement et la réglementation des PSNC.

La médecine intégrative offre un modèle concret de RDRD permettant aux patients un accès aux PSNC disposant de garanties en termes de sécurité.

Définir les PSNC comme « à risque » ou à établir une liste de « PSNC à risque » comporte des simplifications en décalage avec la variété d’usages des PSNC.

Unconventional healthcare practices (UCHPs) are frequently used in the general population, particularly in patients with cancer.

Certain uses of UCHPs entail a risk to health, of therapeutic aberrations and even sectarian aberrations.

Various factors influence this risk: the type of therapy, the context in which it is used, the pathology concerned by the therapy, and the practitioner's diploma, training and ethics.

The harm-reduction strategy (HRS) has been used in addictology to reduce risky treatments, while accepting users’ choices.

HRS is a pragmatic, non-dogmatic strategy that is relevant to improve the regulation of UCHPs.

Integrative medicine provides a realistic model of HRS by offering to patients a safe access to UCHP.

Defining UCHP as “risky” or making a list of “risky UCHP” entails oversimplifications that do not correspond to the variety of UCHP uses.

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