CASO RARO DE OSTEOMIELITIS DEL CALCÁNEO RESULTANTE DE PARACOCCIDIOIDOMICOSIS LOCAL EN UN PACIENTE INMUNOSUPRIMIDO: REPORTE DE CASO.

Abstract

O envolvimento ósseo isolado da paracoccidioidomicose sem qualquer foco pulmonar é raro. Este relato documenta o primeiro caso de osteomielite do calcâneo em que a infecção óssea foi a única manifestação da doença. Jovem de 22 anos, pardo, brasileiro, procedente de zona rural, atendido em pronto-socorro ortopédico. Referia calo na região do tendão de Aquiles e desenvolveu claudicação intermitente e, por vezes, incapacidade de deambular. Além de apresentar febre baixa e sudorese. Ele era hipertenso e tomava medicação imunossupressora devido a transplante renal anterior. A ressonância magnética revelou coleção intracalcânea que necessitou de tratamento cirúrgico para desbridamento e preenchimento do defeito ósseo. Após a cirurgia e administração de medicamentos antifúngicos, os sintomas do paciente melhoraram gradativamente. A avaliação epidemiológica para o diagnóstico diferencial e a abordagem clínico-ortopédica multidisciplinar com diagnóstico e tratamento eficaz permitiram a melhor evolução clínica do paciente.