Aplicación de la terapia T-CAR en linfoma no-Hodgkin de células B: ¿beneficio o riesgo?

Abstract

El linfoma no-Hodgkin de células B (LNH-B) es la neoplasia hematológica más común a nivel mundial. Muchos pacientes no responden al tratamiento convencional actual, basado en quimioterapia y/o trasplante de progenitores hematopoyéticos. Esta falta de efectividad ha conducido recientemente, a la incorporación de la terapia con linfocitos T con receptores quiméricos de antígenos (T-CAR) como tratamiento innovador, que consiste en el uso de linfocitos T modificados genéticamente, dirigidos específicamente contra las células tumorales. El objetivo del presente artículo es revisar la eficacia y toxicidad de la terapia T- CAR en LNH-B. Para ello se realizó la búsqueda en las bases de datos Pubmed, Cochrane, Scopus y Dialnet. Se obtuvieron un total de 386 artículos, de los cuales se incluyeron 9 ensayos tras un proceso de selección y posterior evaluación de calidad y evidencia científica. En cuanto a la eficacia de esta terapia se obtienen resultados prometedores, sin embargo, los efectos adversos asociados son graves e incluso letales, siendo más frecuentes el síndrome de liberación de citoquinas y la neurotoxicidad. Por lo que podemos concluir que la terapia T- CAR requiere una investigación más profunda, enfocada a la reducción del riesgo sin que esto afecte a su eficacia.