La plongée sous-marine en scaphandre autonome avec un diabète de type 1. Une belle histoire du dernier millénaire

Abstract

Longtemps interdite du fait du risque d’hypoglycémie et de ses présupposées conséquences en immersion, la plongée sous-marine en scaphandre autonome est maintenant possible en France et en international dans tous les clubs de plongée grâce à plusieurs études, notamment en France menées par le Dr Lormeau et son équipe médicale durant ces 20 dernières années. Cette activité de loisir subaquatique doit cependant être encadrée et des protocoles de mise à l’eau et de surveillance doivent être respectés. Les plongeurs diabétiques de type 1, dès l’âge de 14 ans, peuvent plonger encadrés jusqu’à 20 m et, à l’âge adulte (> 18 ans), ils pourront être autonomes dans l’espace médian jusqu’à 20 m, et, encadrés, descendre à 40 m. Les certificats médicaux seront au nombre de deux, celui de non-contre-indication diabétologique délivré par le diabétologue traitant, et celui de non-contre-indication à la plongée délivrée ensuite par le médecin de la fédération de plongée FFESSM. L’utilisation des technologies innovantes : mesure continue du glucose et boucles semi-fermées hybrides, devra dans l’avenir être validée par des études scientifiques si l’on souhaite élargir les possibilités de plongée pour plus de personnes avec un diabète de type 1.

Long banned due to the risk of hypoglycemia and its presumed consequences in immersion, scuba diving is now possible in France and internationally in all diving clubs thanks to several studies, particularly in France, carried out by Dr. Lormeau and his medical team over the past 20 years. This underwater leisure activity must, however, be supervised and launching and monitoring protocols must be respected. Type 1 diabetic divers from the age of 14 can dive supervised up to 20 m and, as adults (> 18 years old), they can be autonomous in the middle space up to 20 m, and, supervised, go down to 40 m. There will be two medical certificates, that of no contraindication due to diabetes issued by the attending diabetologist, and that of no contra-indication to diving then issued by the doctor of the FFESSM diving federation. The use of innovative technologies for continuous glucose measurement and hybrid semi-closed loops will have to be validated by scientific studies in the future if we wish to expand the possibilities of diving for more people with type 1 diabetes.