Estimulação cerebral não invasiva na doença pulmonar obstrutiva crônica: uma série de casos

Abstract

Introdução. A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma doença respiratória crônica caracterizada por sintomas como dispneia, tosse e obstrução persistente das vias respiratórias. A intolerância ao exercício é frequentemente encontrada nessa população, como também apresentam limitações na capacidade respiratória, obstrução das vias aéreas e fadiga muscular respiratória. Objetivo. Este estudo tem como objetivo avaliar os efeitos da estimulação do córtex motor diafragmático pela High definition - transcranial direct current stimulation (HD-tDCS) associado a um protocolo de treinamento muscular inspiratório (TMI) na capacidade funcional e sensação de dispneia de pacientes com DPOC. Método. Esta série de casos acompanhou três pacientes com diferentes graus de acometimento pulmonar pela DPOC, que foram submetidos a um protocolo de 20 minutos de HD-tDCS associado ao TMI, realizados duas vezes por semana durante 6 semanas. Resultados. Após o protocolo foi observado um comportamento de melhora de 22 metros no TC6M e 1,66 na modified Medical Research Council (mMRC). Podemos também observar um aumento da PIM sustentada e da resistência muscular respiratória com os respectivos ganhos médios (20,55 e 6,67 cmH2O) entre os dois momentos. Conclusão. Esses resultados evidenciam que a HD-tDCS associada ao TMI tem efeitos benéficos na sensação de dispneia, capacidade funcional, força e resistência muscular respiratória em pacientes com DPOC.