Tratamiento endovascular y uso de IVUS en ruptura aneurisma de arteria femoral superficial.

Abstract

Paciente   varón  de 73 años con antecedente de HTA, Epoc , dislipidemia , Accidente isquemico transitorio en tratamiento con eliquis .Consulta por dolor en extremidad inferior derecha y aumento progresivo de volumen en muslo de un día de evolución .Hemodinamia normal . Imágen : Angiotac que pesquisa aneurisma de AFS derecha complicado (roto) , con imagen distal de segunda dilatación (Figura 1)  . Ingresando para manejo su resolución , decidiendo tratamiento endovascular y uso de  IVUS.Los aneurismas verdaderos de la arteria femoral superficial  son poco frecuentes, siendo  su  etiología principal  la arterioesclerosis. Se describen mayormente en varones sobre los 60 años de edad . La ruptura se estima en un 46 %(1,2).La resolución por vía endovascular , junto con la utilización del ultrasonido intravascular (IVUS), otorga un tratamiento menos invasivo y mayor precisión en la medición de la longitud del segmento comprometido  ,  permitiendo  mediciones de los   diámetros luminal interno de los segmentos  proximal y  distal a la lesión (3), datos primordiales   para la  elección de la  prótesis a utilizar con mayor correlación a la anatomía del vaso  , logrando un resultado satisfactorio.