Dilatation de la trompe d’Eustache par ballonnet

Abstract

Le dysfonctionnement de la trompe d’Eustache est une pathologie fréquente de l’aération de l’oreille moyenne à l’origine de nombreux symptômes otologiques plus ou moins invalidants. La gravité varie d’une simple otite séreuse à une otite chronique agressive ou cholestéatome. Le traitement est médical en première intention, mais une chirurgie peut être proposée. Il s’agit de dilater l’orifice de la trompe d’Eustache, afin de permettre une meilleure ventilation de la caisse du tympan et ainsi améliorer les symptômes. Cette intervention est réalisée en deuxième intention, chez des patients ayant une dysfonction tubaire confirmée par la tubomanométrie, après échec du traitement médicamenteux local. Elle peut être réalisée sous anesthésie générale ou sous anesthésie locale mais il est impératif que le dispositif médical utilisé ait une autorisation de mise sur le marché (AMM) dans cette indication. L’objectif était de décrire la technique chirurgicale de la dilatation tubaire par ballonnet dans le traitement de la dysfonction tubaire ainsi que les trois modèles ayant un marquage conformité européenne et l’AMM en France et en Europe. La dilatation de la trompe d’Eustache par ballonnet semble une alternative thérapeutique prometteuse chez les patients présentant une dysfonction obstructive chronique de la trompe d’Eustache.