Quels outils pour juger de la santé psychologique de mon salarié « cardiaque » ?

Abstract

Il n’y a plus aucun doute à l’heure actuelle sur le fait que le stress psychosocial, par ses aspects psychiques, sociaux et économiques, représente un puissant facteur de risque de survenue et d’aggravation des maladies cardiovasculaires. Comme l’a confirmé l’Agence européenne pour la sécurité et la santé au travail en mars 2023, le risque psychosocial au travail est une des composantes majeures de ce stress psychosocial qu’il s’agisse de stress au travail, de syndrome d’épuisement professionnel, de chômage, de menace de licenciement ou encore d’horaires prolongés ou de travail en horaires décalés.

Par ailleurs, la survenue d’un accident cardiovasculaire provoque souvent une profonde déstabilisation psychologique. Il est admis que c’est la situation psychique d’un salarié et en particulier la dépression qui est le principal facteur prédictif de retour au travail.

Il apparaît donc indispensable que le médecin du travail puisse disposer d’outils fiables pour juger de la santé psychologique d’un salarié en particulier en présence de problèmes ou de risques cardiovasculaires. Il a souvent été fait au stress psychosocial le reproche d’être trop difficile à évaluer et certaines instances cardiologiques continuent à l’affirmer provoquant ainsi un défaut dans sa prise en charge.

Or, contrairement à cette idée reçue, les outils d’évaluation sont extrêmement nombreux en particulier dans le domaine de la recherche clinique. La question pour le médecin du travail n’est donc pas tant de connaître et d’employer ces multiples questionnaires d’évaluation que de disposer d’outils et de questionnaires simples et fiables dans sa consultation quotidienne. Nous aborderons donc les recommandations sur la nécessité d’une évaluation du stress psychosocial, puis les différents questionnaires d’évaluation en recherche clinique pour terminer par les outils d’évaluation facilement utilisables en pratique quotidienne afin d’assurer une prise en charge la plus efficace.