Anja Mandarić, Ivan Šitum, Marko Siroglavić, Daniel Lovrić, Dora Karmelić, A. Erceg, M. Mažar, Slobodan Mihaljević
{"title":"Ceftazidime/ Avibactam for Treatment of Intrahospital Ventilator-Associated Pneumonia in COVID-19 Patients","authors":"Anja Mandarić, Ivan Šitum, Marko Siroglavić, Daniel Lovrić, Dora Karmelić, A. Erceg, M. Mažar, Slobodan Mihaljević","doi":"10.21860/medflum2024_316208","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"U razdoblju pandemije koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19) mnogi bolesnici kojima je bila potrebna invazivna mehanička ventilacija, primljeni su u jedinice intenzivnog liječenja (JIL) zbog teškog respiratornog zatajenja povezanog s bolešću COVID-19. Prijam u JIL i invazivna mehanička ventilacija neovisni su rizici za pneumoniju povezanu s ventilatorom (engl. ventilator associated pneumonia; VAP), kod koje je zabilježena visoka stopa smrtnosti i dulji boravak u JIL-u te je produljeno bolničko liječenje. Ako govorimo o uzročnicima VAP-a, Pseudomonas aeruginosa bio je jedan od glavnih gram-negativnih nefermentirajućih uzročnika ove patologije, zajedno s Burkholderia cepacia i Stenotrophomonas maltophilia u manjoj mjeri. Protiv gram-negativnih mikroorganizama otpornih na karbapeneme, ceftazidim/avibaktam (CZA) jedan je od najčešće korištenih antimikrobnih lijekova. Cilj ovog preglednog članka bio je opisati korištenje CZA u liječenju bolesnika s infekcijom COVID-19 koji su razvili VAP uzrokovan P. aeruginosa, B. cepacia i S. maltophilia, usporediti to s podatcima objavljenim u literaturi te skrenuti pozornost na kontinuiranu primjenu lijeka kao drugačijeg modaliteta u odnosu na standardni način primjene u bolusu. Unatoč visokoj smrtnosti kritično oboljelih bolesnika s COVID-om, CZA predstavlja valjanu opciju liječenja VAP-a uzrokovanog nefermentirajućim gram-negativnim mikroorganizmima.","PeriodicalId":39071,"journal":{"name":"Medicina Fluminensis","volume":"60 1","pages":""},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2024-06-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":null,"platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Medicina Fluminensis","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.21860/medflum2024_316208","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"Medicine","Score":null,"Total":0}
引用次数: 0
Abstract
U razdoblju pandemije koronavirusne bolesti 2019. (COVID-19) mnogi bolesnici kojima je bila potrebna invazivna mehanička ventilacija, primljeni su u jedinice intenzivnog liječenja (JIL) zbog teškog respiratornog zatajenja povezanog s bolešću COVID-19. Prijam u JIL i invazivna mehanička ventilacija neovisni su rizici za pneumoniju povezanu s ventilatorom (engl. ventilator associated pneumonia; VAP), kod koje je zabilježena visoka stopa smrtnosti i dulji boravak u JIL-u te je produljeno bolničko liječenje. Ako govorimo o uzročnicima VAP-a, Pseudomonas aeruginosa bio je jedan od glavnih gram-negativnih nefermentirajućih uzročnika ove patologije, zajedno s Burkholderia cepacia i Stenotrophomonas maltophilia u manjoj mjeri. Protiv gram-negativnih mikroorganizama otpornih na karbapeneme, ceftazidim/avibaktam (CZA) jedan je od najčešće korištenih antimikrobnih lijekova. Cilj ovog preglednog članka bio je opisati korištenje CZA u liječenju bolesnika s infekcijom COVID-19 koji su razvili VAP uzrokovan P. aeruginosa, B. cepacia i S. maltophilia, usporediti to s podatcima objavljenim u literaturi te skrenuti pozornost na kontinuiranu primjenu lijeka kao drugačijeg modaliteta u odnosu na standardni način primjene u bolusu. Unatoč visokoj smrtnosti kritično oboljelih bolesnika s COVID-om, CZA predstavlja valjanu opciju liječenja VAP-a uzrokovanog nefermentirajućim gram-negativnim mikroorganizmima.
(COVID-19) mnoho bolesnici kojima je byl konieto invazivna mehanička ventilacija, primljeni su u jedinice intenzivnog liječenja (JIL) zbog teškog respiratornog zatajenja povezanog s bolešću COVID-19。进入重症监护室和侵入性机械通气是呼吸机相关性肺炎（VAP）的固有风险，它与重症监护室的高死亡率和病死率以及住院时间延长有关。就 VAP 而言，铜绿假单胞菌（Pseudomonas aeruginosa bio）是这种病症的主要革兰氏阴性非发酵病原体之一，此外还有伯克霍尔德氏菌（Burkholderia cepacia）和嗜麦芽血单胞菌（Stenotrophomonas maltophilia），但数量较少。针对对碳青霉烯类产生耐药性的革兰氏阴性微生物，头孢唑肟/阿维巴坦（CZA）是最有效的抗菌药物之一。这篇综述文章旨在介绍头孢唑肟/阿维菌素在治疗由铜绿假单胞菌、头孢杆菌和嗜麦芽糖酵母菌引起的 VAP 的 COVID-19 感染患者中的应用，并将其与文献中发表的数据进行比较，重点关注头孢唑肟/阿维菌素作为一种不同于栓剂给药标准方法的连续用药方式。在对COVID-om的临床数据进行分析后发现，CZA是治疗VAP-革兰氏阴性菌的有效方法。
京公网安备 11010802042870号
京ICP备2023020795号-1
分享
求助内容：
应助结果提醒方式：
扫码关注我们
