Déficit en facteur XI en obstétrique

Abstract

La prise en charge des parturientes présentant une carence en facteur XI est complexe. La littérature sur le sujet est limitée et les recommandations se fondent souvent sur des données de faible qualité. Illustrée cas d’une patiente enceinte ayant un déficit en facteur XI, nous proposons une stratégie de gestion qui recommande l’administration préventive de concentrés en facteur XI uniquement lorsque les taux biologiques sont inférieurs à 15 %. De plus, nous suggérons qu’un taux supérieur à 30 % serait suffisant pour garantir la sécurité d’une anesthésie locorégionale en l’absence d’antécédents hémorragiques.

The management of patients scheduled for surgery with a factor XI deficiency is complex. Recommendations are based on limited data. Illustrated by the case of a parturient with a factor XI deficiency we suggest a strategy based on the plasma concentration. Factor XI administration should be performed when the plasma level is less than 15%. A value greater than 30% should be sufficient to allow the performance of a regional block in patients without a history of bleeding.