Giovana Sena Veloso Stefani Moreira, Larissa Teixeira Reis, Lucas Coutinho Orellana, Marina Loureiro Gomes Marçoni, Guido Vieira Martins
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Abstract
A investigação dos efeitos cardiovasculares de novos agentes redutores de glicose em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana é crucial, dado o risco aumentado de eventos cardiovasculares nessa população. Diabetes mellitus e doença arterial coronariana frequentemente coexistem, amplificando o risco de complicações cardiovasculares graves. Portanto, compreender como os novos agentes hipoglicemiantes impactam diretamente o sistema cardiovascular é essencial para otimizar a terapêutica e melhorar os desfechos clínicos. Objetivo: Investigar os dados disponíveis sobre os efeitos cardiovasculares dos novos agentes redutores de glicose em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana, sintetizando evidências recentes para informar práticas clínicas e orientar futuras investigações. Metodologia: A revisão sistemática foi realizada de acordo com as diretrizes do PRISMA. As bases de dados PubMed, Scielo e Web of Science foram pesquisadas por artigos publicados nos últimos 10 anos, utilizando os descritores "glucose-lowering agents", "diabetes mellitus", "coronary artery disease", "cardiovascular effects" e "clinical trials". Critérios de inclusão foram estudos clínicos randomizados, ensaios controlados, e metanálises. Critérios de exclusão foram estudos com menos de 6 meses de acompanhamento, falta de desfechos cardiovasculares como desfechos primários, e estudos com amostras menores que 100 pacientes. Resultados: A análise dos estudos selecionados revelou que certos agentes redutores de glicose, como os inibidores do cotransportador de sódio-glicose 2 (SGLT2) e os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon-1 (GLP-1), demonstraram benefícios significativos na redução de eventos cardiovasculares adversos maiores em pacientes com diabetes e doença arterial coronariana. Esses resultados sugerem que esses agentes podem desempenhar um papel fundamental na redução do risco cardiovascular nessa população. Conclusão: A evidência disponível destaca a importância de considerar os efeitos cardiovasculares ao selecionar agentes redutores de glicose para pacientes com diabetes e doença arterial coronariana. A incorporação desses novos agentes na prática clínica pode oferecer benefícios significativos na redução do risco cardiovascular e melhorar os desfechos clínicos nessa população de alto risco.