心外膜脂肪组织和残余心血管风险：利拉鲁肽的综合病例分析和治疗启示。

导言：近年来，心外膜脂肪组织（EAT）在心血管健康中的作用发生了范式转变，从一个被动的储存库演变成心血管风险的动态贡献者。本病例批判性地研究了 EAT 的多方面功能，探讨了其对心血管风险的影响，并讨论了 GLP-1 受体激动剂利拉鲁肽在减轻其影响方面的潜在益处：我们介绍的病例是一位 62 岁的男性患者，他肥胖、高血压并有慢性冠状动脉综合征病史。他因主诉心悸和气短被送入急诊室。12 导联心电图显示心房颤动伴有快速心室反应，并有新发左束支传导阻滞的证据。经胸超声心动图显示心率依赖性区域运动障碍，而超声心动图和计算机断层扫描结果均显示存在厚EAT。冠状动脉造影显示，左前降支动脉存在血管内再狭窄，患者接受了经皮血运重建治疗。为了应对残余的心血管风险，患者在住院期间开始服用利拉鲁肽。随访结果显示，患者的低密度脂蛋白胆固醇和高敏C反应蛋白水平降低，EAT厚度和体重指数下降，超声心动图参数也有所改善：讨论：鉴于 EAT 在心血管风险中的积极作用，旨在减少 EAT 的针对性干预措施势在必行。GLP-1 受体激动剂（如利拉鲁肽）有望减轻 EAT 的影响，是解决残余心血管风险的潜在治疗途径。