FISIOTERAPIA NA DIÁSTASE DOS MÚSCULOS RETOS ABDOMINAIS NO PÓS-PARTO: REVISÃO INTEGRATIVA

Ana Clara Moreira de Jesus, Andresa Santos Souza, Gabrielle Barreto Menezes, Jisielle Oliveira dos Santos, Luiz André Santos Silva, Elisama de Campos Guimarães, Isabela da Silva Vasconcelos Rodrigues, Grace Kelly Melo de Almeida
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Abstract

A diástase dos músculos retos abdominais (DMRA) é uma condição caracterizada pela separação dos músculos que compõem a parede abdominal, especialmente os músculos retos abdominais. Esta condição é mais comum em mulheres após a gravidez, causando prolapso abdominal, fraqueza abdominal, incontinência urinária, problemas posturais, e desconforto abdominal. A fisioterapia tem um papel importante no tratamento de indivíduos que têm essa condição para ajudar a fortalecer os músculos abdominais, melhorar a função e reduzir os sintomas associados. Objetiva-se com esse estudo avaliar as evidências científicas sobre a atuação da fisioterapia em pacientes com DMRA pós-parto. Utilizou-se o método de revisão de literatura acerca da atuação da fisioterapia na DMRA no pós-parto, sendo consideradas apenas publicações entre os anos 2018 a 2023, nos idiomas inglês e português. Os artigos foram pesquisados nas bases eletrônicas National Library of Medicine (PubMed), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE). Foi notado que o treinamento abdominal, fortalecimento do core profundo, exercícios para a musculatura do assoalho pélvico, aplicação das fitas KT e STEP são ótimas intervenções para a redução da DMRA após o parto. Entretanto, foi percebido que o tratamento associado com a contração dos MAP não mostrou nenhum efeito na redução da DMRA. Os achados demostram que a fisioterapia no puerpério é capaz de reduzir a DMRA. Este estudo contribui para o embasamento da prática clínica dos fisioterapeutas que trabalham com DMRA em puérperas, bem como para o direcionamento de pesquisas clínicas futuras.
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产后腹直肌松弛的物理治疗:综合综述
腹直肌松弛症(DMRA)是一种以构成腹壁的肌肉,尤其是腹直肌分离为特征的疾病。这种情况在怀孕后的妇女中更为常见,会导致腹部下垂、腹部无力、尿失禁、姿势问题和腹部不适。物理治疗在治疗这种病症的过程中发挥着重要作用,有助于增强腹部肌肉、改善功能和减轻相关症状。本研究旨在评估物理治疗在产后 ARMD 患者中作用的科学证据。本研究对物理治疗在产后 ARMD 中的作用进行了文献综述,仅考虑了 2018 年至 2023 年期间发表的英语和葡萄牙语出版物。文章在美国国家医学图书馆(PubMed)、科学电子图书馆在线(SciELO)、拉丁美洲和加勒比健康科学文献(LILACS)以及医学文献分析和检索系统在线(MEDLINE)等电子数据库中进行了检索。研究指出,腹部训练、深层核心强化、骨盆底肌肉锻炼以及使用 KT 和 STEP 磁带是减少产后 ARMD 的极佳干预措施。但研究指出,与盆底肌收缩相关的治疗对减少 ARMD 没有效果。研究结果表明,产褥期物理治疗能够减轻 ARMD。这项研究有助于产褥期妇女 ARMD 物理治疗师的临床实践,并为未来的临床研究提供指导。
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