Obstrucción intestinal por hernia inguinal derecha estrangulada con vólvulo intestinal por ovillo de áscaris lumbricoides en su interior en paciente pre-escolar, reporte de caso

José Vicente Fonseca Barragán, Pablo Bruno Minda Espín, David Israel Rea Chauca, Dionis Carolina Cariel Reyes, Patrícia Jordana Valdivieso Estupiñán
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Abstract

La hernia inguinal en los niños por lo general se debe a una obliteración incompleta del proceso vaginal durante el desarrollo embrionario. Este proceso vaginal puede convertirse en un futuro saco herniario que a menudo puede llegar a ser tan grande y contener el intestino, haciendo que esta sufra un estancamiento de su tránsito intestinal normal produciendo un cuadro clínico típico de una obstrucción intestinal. El diagnóstico se realiza mediante la anamnesis y el examen físico. Según las directrices actuales, la reparación de la patología herniaria debe realizarse sin demora para evitar el encarcelamiento, lo que conlleva un alto riesgo de complicaciones, como atrofia testicular e isquemia de órganos. Sin embargo, los pacientes normalmente no son remitidos oportunamente a casas de salud para resolución temprana de su patología. Por lo que presentamos este caso de un niño que se presenta con una complicación de una hernia inguinal derecha no reparada oportunamente y que sufre encarcelamiento de su contenido herniario y que llamativamente se trataba del intestino delgado el cual se había volvulado sobre su propio eje, teniendo a nivel intraluminal un ovillo de áscaris lumbricoides, lo que ocasiona una obstrucción intestinal total, pero que favorablemente fue resuelto quirúrgicamente sin inconvenientes.
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儿童腹股沟疝通常是由于胚胎发育过程中阴道发育不全造成的。这种阴道发育过程可发展成为未来的疝囊,疝囊通常会变得非常大,以至于包含肠道,导致肠道的正常转运停滞,并产生典型的肠梗阻临床表现。诊断方法是通过询问病史和体格检查。根据现行指南,应立即进行疝气修补术,以避免疝气嵌顿,因为疝气嵌顿很可能导致睾丸萎缩和器官缺血等并发症。然而,患者通常不会及时转诊到医疗机构,以尽早解决病理问题。因此,我们在本病例中介绍了一名因未及时修补右侧腹股沟疝而并发疝内容物嵌顿的患儿,嵌顿的内容物是自转的小肠,肠腔内有一团蛔虫,造成肠道完全梗阻,但通过手术顺利解决,没有造成任何不便。
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