O impacto das características do cimento biocerâmico reparador Bio-C Repair frente à microcirurgia endodôntica: relato de caso clínico

M. J. Melo, Ana Iara Pereira de Souza, Daniella Bitone Pinheiro Marques, Everton Mateus Pina Francisco, Laila Teixeira Cotrim, L. Cruz, Michelen Silva de Souza, Vivine Silva Lima
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Abstract

Diante de um insucesso endodôntico é plausível abordar outras formas de intervenção que viabilizem a cura dos tecidos periapicais, facilitando o desaparecimento dos sinais e sintomas e consequentemente a satisfação do paciente. A cirurgia endodôntica é um procedimento seguro e efetivo, com capacidade de tratamento de infecções intracanal e extrarradicular, principalmente aliado a materiais biocompatíveis. O objetivo deste estudo foi avaliar in vivo a influência do cimento reparador biocerâmico Bio-C Repair na regeneração dos tecidos perirradiculares. Este trabalho descreve o caso clínico no elemento dental 15, após a realização da cirurgia parendodôntica por insucesso no tratamento endodôntico convencional. Paciente do sexo feminino, procurou tratamento devido a uma ferida que não cicatrizava na gengiva próxima ao ápice do elemento 15, mesmo após ter realizado o tratamento endodôntico convencional e uma segunda reintervenção, apresentava sintomatologia dolorosa. Durante a anamnese não foi constatado nenhum comprometimento sistêmico. No exame físico foi relatado sintomatologia dolorosa à palpação apical, percussão vertical e apresentava-se com fístula próximo ao ápice do elemento 15. No exame de imagem tanto radiográfico quanto tomográfico, foi detectada tratamento endodôntico satisfatório, entretanto, uma extensa lesão radiolúcida circunscrita na região periapical do elemento 15. O tratamento proposto foi a cirurgia parendodôntica, com a utilização de um material biocerâmico relativamente novo no mercado, o Bio-C Repair. O caso foi acompanhado clínico e radiograficamente durante nove meses. Após três meses, notou-se, melhora dos sinais clínicos e radiograficamente leve esfumaçamento da lesão perirradicular. Após nove meses, na tomografia computadorizada de feixe cônico, observou a regeneração dos tecidos perirradiculares, o que compactua com as propriedades  proposta pelo fabricante do Bio-C Repair e com os estudos clínicos já embasados na literatura científica.
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Bio-C Repair 生物陶瓷水泥的特性对牙髓显微手术的影响:临床病例报告
在牙髓治疗失败的情况下,可以采取其他形式的干预措施,使根尖周组织愈合,促进症状和体征的消失,从而使患者满意。牙髓手术是一种安全有效的治疗方法,可以治疗根管内和根管外感染,尤其是在与生物相容性材料相结合的情况下。本研究旨在评估 Bio-C Repair 生物陶瓷修复骨水泥对根管周围组织再生的影响。本文描述了因传统牙髓治疗失败而进行亲牙手术后的牙髓元件 15 的临床病例。一名女性患者因第 15 号牙齿近牙根尖处的牙龈伤口不愈合而寻求治疗,即使经过传统的牙髓治疗和第二次重新介入治疗后,伤口仍不愈合,并伴有疼痛症状。经询问病史,未发现全身性疾病。体格检查显示,根尖触诊和垂直叩诊时有疼痛症状,第 15 号牙根尖附近有瘘管。X 射线和断层扫描成像显示牙髓治疗效果满意,但 15 号元素根尖周围区域有广泛的环状放射性病变。建议的治疗方法是使用一种市场上相对较新的生物陶瓷材料--Bio-C 修复体,进行根管治疗手术。对该病例进行了为期九个月的临床和影像学随访。三个月后,临床症状有所改善,放射学检查显示牙周病变有轻微烟雾状。九个月后,锥形束计算机断层扫描显示牙周组织再生,这符合 Bio-C Repair 生产商提出的特性,也符合已有科学文献支持的临床研究。
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