内镜下经鼻扩展手术治疗经基底管蝶鞍脑膜瘤：二维手术视频。

经基底脑膜瘤1 是一类罕见的肿瘤，在颅内生长，侵犯颅底并向颅外扩散，通常位于嗅嵴和蝶骨翼水平。一些经基底脑膜瘤的传统经颅方法最近已发展为经鼻内窥镜方法，这种方法可同时切除颅内和颅内部分，减少对视神经和神经血管结构的操作。然而，必须具备特定的解剖标准；对特定解剖的了解5,6 和外科医生的经验是获得最理想结果的基础7-11。在这段视频中，我们介绍了一名 50 岁女性的病例，她有进行性视力障碍和左颞下象限视网膜瘤病史。放射学检查提示为经基底节脑膜瘤，并延伸至鞍上区、蝶窦和视神经管。手术采用了内镜下经小结节入路，术中使用了视觉诱发电位12，在保留上叶下动脉的情况下进行了早期血管离断，并切除了延伸至两个视神经管内侧的部分。术后核磁共振成像显示，该手术为全切，无并发症。患者的视力症状立即得到了改善。组织病理学检查结果显示为脑膜瘤（世界卫生组织中枢神经系统1级），伴骨侵犯。患者同意接受手术并同意公布其图像；本病例报告无需获得机构审查委员会的批准。