OR-13 - ANÁLISE DE PROFISSIONAIS DE SAÚDE QUE ADOECERAM APÓS A VACINAÇÃO PARA COVID-19

IF 3 4区 医学 Q2 INFECTIOUS DISEASES Brazilian Journal of Infectious Diseases Pub Date : 2024-10-01 DOI:10.1016/j.bjid.2024.103890
Danielle R. Miyazawa Ferreira, Giovanna Pais G. Esteves, Melissa Caroline G. Prestes, Ana Sofia Vilas Boas Simões, Victoria Davanço, Gabriela Valente R. Watanabe, Tatiane Selister Barbosa, Jaqueline Dario Capobiango
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Abstract

Introdução

Profissionais de saúde têm alta exposição ao SARS-CoV-2, portanto, o Ministério da Saúde (MS) preconiza uma dose de reforço anual da vacina para profissionais vacinados com esquema completo para COVID-19. Porém, ainda não está claro o tempo de proteção da vacina para os diversos profissionais.

Objetivo

Avaliar o perfil de adoecimento de profissionais de saúde com o decorrer do tempo após a vacinação para COVID-19.

Método

Coorte retrospectiva que analisou profissionais de saúde com sintomas respiratórios atendidos em um ambulatório de um hospital terciário, entre janeiro de 2020 e dezembro de 2021. A amostra incluiu profissionais com esquema vacinal completo ou incompleto para COVID-19 e que apresentaram testes de detecção viral positivos (PCR ou antígeno) para SARS-CoV-2 na evolução, até 31 de dezembro de 2023. O trabalho foi aprovado pelo comitê de ética (parecer: 4.084.024).

Resultados

De 2.312 profissionais atendidos, 1.013 foram incluídos, sendo 71,2% mulheres. A mediana de idade foi 44 anos (20 - 88). Receberam esquema vacinal completo 92,3%. Os profissionais com idade maior ou igual a 60 anos tiveram mais esquema incompleto, em comparação com aqueles com idade inferior a 60 anos. Do total, 67,6% negaram ter comorbidades, 9,9% apresentam hipertensão arterial, 7,0% obesidade e 3,9% asma. 453 pacientes positivaram após a segunda dose e 634 após a terceira. A mediana de tempo para adoecer após a terceira dose foi de 207 dias em profissionais com mais de 60 anos e de 161 dias para o grupo com menos de 60 anos. A mediana para a positividade após a segunda dose da vacina foi de 139 dias (primeiro e terceiro quartil em 94 e 196 dias, respectivamente). Após a terceira dose, a mediana para positividade foi 176 dias (primeiro quartil em 95 e terceiro em 281 dias). Portanto, com 3 doses houve aumento de tempo de proteção de 37 dias em relação a 2 doses. Considerando os pacientes que tomaram a terceira dose em um período de até 281 dias, a vacina foi 70% mais protetora em homens com comorbidades, sendo que mulheres com comorbidades tiveram 2,5 vezes mais chance de adoecer em comparação aos homens.

Conclusão

Os profissionais de saúde apresentaram elevada adesão ao esquema vacinal completo. O tempo de positividade após a vacinação corroborou com a recomendação de doses com intervalo de 6 meses. No entanto, é importante continuar monitorando e analisando esses profissionais para melhor compreensão da eficácia das vacinas e implementação de políticas de vacinação direcionadas aos grupos especiais.
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OR-13 - 对接种covid-19疫苗后生病的卫生专业人员的分析
引言医疗保健专业人员极易感染SARS-CoV-2,因此卫生部(MoH)建议已接种COVID-19疫苗的专业人员每年加强接种该疫苗。方法回顾性队列分析 2020 年 1 月至 2021 年 12 月期间在一家三甲医院门诊就诊的有呼吸道症状的医护人员。样本包括 2023 年 12 月 31 日之前接种过完整或不完整 COVID-19 疫苗、进化过程中 SARS-CoV-2 病毒检测(PCR 或抗原)呈阳性的专业人员。这项研究获得了伦理委员会的批准(意见:4.084.024)。年龄中位数为 44 岁(20 - 88 岁)。92.3%的专业人员接种了全部疫苗。与 60 岁以下的专业人员相比,60 岁及以上的专业人员接种疫苗不完整的情况更多。67.6%的患者否认患有合并症,9.9%患有高血压,7.0%患有肥胖症,3.9%患有哮喘。453名患者在注射第二针后检测结果呈阳性,634名患者在注射第三针后检测结果呈阳性。60 岁以上的专业人员在注射第三剂后发病的时间中位数为 207 天,60 岁以下的专业人员为 161 天。第二剂疫苗接种后的阳性反应中位数为 139 天(第一和第三四分位数分别为 94 天和 196 天)。接种第三剂后,阳性反应的中位数为 176 天(第一四分位数为 95 天,第三四分位数为 281 天)。因此,与服用 2 剂相比,服用 3 剂的保护时间增加了 37 天。考虑到在长达 281 天的时间内接种第三剂的患者,疫苗对患有合并症的男性的保护作用要高出 70%,而患有合并症的女性患病几率是男性的 2.5 倍。接种后出现阳性反应的时间证实了每 6 个月接种一次的建议。不过,继续对这些专业人员进行监测和分析非常重要,这样才能更好地了解疫苗的功效,并针对特殊群体实施疫苗接种政策。
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期刊介绍: The Brazilian Journal of Infectious Diseases is the official publication of the Brazilian Society of Infectious Diseases (SBI). It aims to publish relevant articles in the broadest sense on all aspects of microbiology, infectious diseases and immune response to infectious agents. The BJID is a bimonthly publication and one of the most influential journals in its field in Brazil and Latin America with a high impact factor, since its inception it has garnered a growing share of the publishing market.
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