Überlastungssyndrome an großen Gelenken – Hüftgelenk

IF 0.1 Q4 SURGERY ARTHROSKOPIE Pub Date : 2025-01-27 DOI:10.1007/s00142-024-00745-z

Stefan Döbele, P. Janßen, F. Springer, M. Ahrend, T. Histing, D. Leyder

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Abstract

Es existieren unzählige Differenzialdiagnosen, die Schmerzen im Hüftgelenk oder der angrenzenden Leiste verursachen können. Klinisches Leitsymptom ist häufig der Leistenschmerz. Fast ein Drittel aller Fußballspieler entwickeln im Laufe ihrer Karriere aufgrund einer Überbelastung „Leistenschmerzen“. Terminologie und Definition des Leistenschmerzes bei Sportlern wurden durch die Doha-Konferenz 2015 standardisiert und vereinfacht. Unter allen Differenzialdiagnosen nimmt das femoroazetabuläre Impingement (FAI) eine Sonderstellung ein, aufgrund seiner heute bekannten präarthrotischen Veränderung. In den letzten Jahren kam es durch das zunehmende Verständnis der Pathologien zur Weiterentwicklung der konservativen Therapie, die auch beim FAI-Syndrom signifikante Verbesserungen zeigen kann. Bei fast allen Pathologien sollte zunächst ein konservativer Therapieversuch erfolgen. Ergänzend kann eine Infiltrationstherapie die Beschwerden lindern und zur Diagnosestellung beitragen. Bei frustraner konservativer Therapie stehen verschiedene, minimal-invasive Eingriffe zur Verfügung.

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导致髋关节或邻近腹股沟疼痛的鉴别诊断不胜枚举。主要的临床症状通常是腹股沟疼痛。几乎三分之一的足球运动员在职业生涯中都会因过度运动而出现 "腹股沟疼痛"。2015 年多哈会议对运动员腹股沟疼痛的术语和定义进行了标准化和简化。在所有鉴别诊断中，股骨髋臼撞击症（FAI）因其关节炎前的变化现已得到认可而占据特殊地位。近年来，随着对病理学认识的不断深入，保守疗法也得到了进一步发展，对 FAI 综合征也有显著改善。在几乎所有病理情况下，都应首先尝试保守疗法。此外，浸润疗法可以缓解症状，有助于诊断。如果保守疗法不成功，可以采用各种微创手术。

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ARTHROSKOPIE SURGERY-

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期刊介绍： Zielsetzung der Zeitschrift Arthroskopie und Gelenkchirurgie bietet aktuelle Fortbildung für alle arthroskopisch tätigen Ärzt*innen. Sie richtet sich sowohl an niedergelassene als auch in der Klinik tätige Ärzt*innen. In jeder Ausgabe beschreibt ein umfassendes Leitthema den aktuellen Wissensstand zu unterschiedlichen arthroskopischen Fragestellungen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der endoskopischen Untersuchung und Chirurgie der Gelenke. Ergänzt wird das inhaltliche Spektrum durch diagnostische und therapeutische Möglichkeiten angrenzender Methoden wie beispielsweise der minimal-invasiven chirurgischen Verfahren. Aims & Scope ‘Arthroskopie und Gelenkchirurgie’ offers up-to-date review articles and original papers for all medical doctors and scientists working in the field of arthroscopy. The focus is on current developments regarding endoscopic examination and surgery of the joints, diagnostic and therapeutic possibilities of related methods, e.g. minimal invasive surgery. Freely submitted original papers allow the presentation of important clinical studies and serve scientific exchange. Comprehensive reviews on a specific topical issue provide evidenced based information on diagnostics and therapy. Review All articles of Arthroskopie are reviewed. Declaration of Helsinki All manuscripts submitted for publication presenting results from studies on probands or patients must comply with the Declaration of Helsinki.

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