Efecto de expansión rápida del maxilar en el tratamiento de trastornos respiratorios del sueño en niños

A. Pérez-Flores, Ricardo Alarcón, L. Bravo, C. Fierro-Monti, Romina Novoa
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Abstract

El sueño y la respiración son intrínsecamente funciones relacionadas. El espectro de los Trastornos Respiratorios del Sueño (TRS) incluye: el Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS), Síndrome de Resistencia de Vía Aérea Superior (SRVAS) y Ronquido Primario (RP). Si bien el ronquido es una manifestación muy frecuente, su presencia evidencia algún grado de obstrucción parcial de la vía aérea superior. El tratamiento quirúrgico, adenotonsilectomía, ha sido recomendado como primera línea por guías clínicas extranjeras. La susceptibilidad anatómica para desarrollar apnea del sueño se determina por la relación entre las dimensiones fijas del esqueleto craneofacial, volumen y distribución de las estructuras de los tejidos blandos y el tejido adiposo que residen en el compartimiento esquelético. La expansión rápida del maxilar se utiliza actualmente en niños que presentan constricción maxilar y como tratamiento alternativo de TRS en niños. Se presenta la evidencia bibliográfica de los ultimos 15 años para tratamiento ortopédico de expansión maxilar como tratamiento coadyuvante de TRS en la infancia . Palabras clave: expansión rápida del maxilar, trastornos respiratorios del sueño en niños.
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快速上颌扩张在儿童睡眠呼吸障碍治疗中的作用
睡眠和呼吸是内在相关的功能。睡眠呼吸障碍(TRS)的范围包括:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)、上气道阻力综合征(vas)和原发性打鼾(pr)。虽然打鼾是一种非常常见的表现,但它的存在表明上气道有一定程度的部分阻塞。手术治疗,腺扁桃体切除术,已被国外临床指南推荐为一线治疗。发展睡眠呼吸暂停的解剖易感性是由颅面骨骼的固定尺寸、位于骨骼室的软组织和脂肪组织结构的体积和分布之间的关系决定的。快速上颌扩张目前用于上颌收缩的儿童和作为儿童TRS的替代治疗。本研究的目的是评估上颌扩张矫形治疗作为儿童TRS辅助治疗的文献证据。关键词:上颌快速扩张,儿童睡眠呼吸障碍。
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