Tratamiento exitoso de prurigo actínico con talidomida en un paciente pediátrico

ANTECEDENTES : El prurigo actinico es un trastorno poco frecuente de fotosensibilidad. La administracion de talidomida en los ninos es controvertida debido a que no cuenta con la autorizacion para su prescripcion por las organizaciones de control, los posibles eventos adversos y la falta de evidencia cientifica. CASO CLINICO : Paciente masculino de 11 anos remitido por el servicio de Pediatria con diagnostico de dermatitis atopica. La madre refirio un cuadro de 4 anos de aparicion intermitente de vesiculas y placas en la frente, la nariz y las mejillas y recibio multiples tratamientos sin lograr el alivio definitivo de las lesiones. La biopsia de piel mostro en la dermis superficial ligero infiltrado inflamatorio histoplasmocitario perivascular con algunos neutrofilos, por lo que se considero el diagnostico de prurigo actinico y se inicio tratamiento con talidomida por un periodo de dos meses con disminucion de las lesiones y sin eventos adversos. CONCLUSIONES : La falta de evidencia en cuanto a la administracion de talidomida en poblacion pediatrica supone un reto para el clinico y el paciente, por lo que este caso, junto a los otros 9 casos documentados en la bibliografia, deben motivar la realizacion de estudios clinicos que lleven en el futuro a dar una recomendacion solida con respecto a su administracion en ninos. PALABRAS CLAVE : Prurigo actinico; talidomida; pediatria.