经皮内镜下腰椎间盘切除术197例临床分析

F. Ito
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摘要

经皮内窥镜下腰椎间盘突出切除术是在局麻下的7mm切口的一晚手术。现就三种手术方法和适应症进行讨论。2007.4月至2008.3月末197例。男136例,女61例,平均年龄48.8岁。l2 /3 ~ L5/S1;经椎间孔法112例,High iliac crest的L5/S1;经椎弓间法64例,外疝;进行了椎间孔外法21例。移动上下各1.0 cm以上,不稳定性存在,外侧凹陷狭窄3mm以下,分离部骨质增生等除外。JOA score术前(N=197) 11.1, 1米后20.5,3米后22.2,6米后22.0,臀部下肢痛VAS术前7.2,1米后2.1,3米后1.6,6米后1.5。16人(8%)接受了再次手术。误视水平1例,因出血视野不明1例,血压下降1例,因疼痛强度改变为全麻2例,残留4例,再脱出4例(2%),术后发生神经粘连3例。
本文章由计算机程序翻译,如有差异,请以英文原文为准。
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Clinical study of 197 patients operated by percutaneous endoscopic lumbar discectomy
経皮的内視鏡下腰椎椎間板ヘルニア摘出術は局麻下での7mm切開の一泊手術であり,3手術法手順と適応について検討する.2007.4月以降2008.3月末で197例.男136例,女61例,平均48.8歳であった.L2/3~L5/S1;経椎間孔法112例,High iliac crestのL5/S1;経椎弓間法64例,外側ヘルニア;椎間孔外法21例を行った.移動上下各1.0 cm以上,不安定性存在,外側陥凹狭窄3mm以下,分離部骨増殖などは除外した.JOA scoreは術前(N=197)11.1,1 M後20.5,3 M後22.2,6 M後22.0,臀部下肢痛VASは術前7.2,1 M後2.1,3M後1.6,6 M後1.5と改善した.再手術は16名(8%)になされた.レベル誤認1例,出血による視野不明1例,血圧低下1例,疼痛強度のため全麻への変更2例,取り残し4例,再脱出4例(2%),術後発生の神経癒着3例であった.
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