Intervenções de enfermagem ao paciente com acidente cerebrovascular em reabilitação

RESUMO Objetivo : apresentar o conhecimento produzido sobre as intervencoes de Enfermagem direcionadas aos pacientes com acidente vascular cerebral em reabilitacao. Metodo : revisao integrativa, com abordagem qualitativa, realizada no periodo de abril de 2015 a maio de 2016, a partir do acesso on-line na Medline, na Lilacs e na Cochrane, com os descritores controlados Cuidados de Enfermagem and Acidente Vascular Cerebral an d Reabilitacao. Os estudos foram analisados segundo checklist para a avaliacao da qualidade metodologica e classificados de acordo com os niveis de evidencia. As intervencoes de Enfermagem foram apresentadas em tres categorias tematicas – intervencoes de Enfermagem assistenciais, educacionais e gerenciais. Resultados : foram selecionadas 29 publicacoes e a maioria dos estudos possui niveis de evidencia II e VI. Dentre as intervencoes de Enfermagem assistenciais, destacou-se a reabilitacao motora e funcional. Nas intervencoes educacionais, observou-se a educacao do paciente sobre a doenca. Dentre as intervencoes gerenciais, sobressairam as relacionadas a coordenacao do cuidado. Foram encontradas intervencoes de Enfermagem direcionadas aos cuidadores. Conclusao : identificou-se, nos estudos, um maior numero de intervencoes de Enfermagem assistenciais direcionadas ao paciente. Aos cuidadores, as intervencoes de Enfermagem se concentram na esfera educativa. Descritores : Enfermagem; Acidente Vascular Cerebral; Reabilitacao; Cuidados de Enfermagem; Cuidadores; Educacao em Saude.                                                                                                               ABSTRACT Objective: to present the knowledge produced about the Nursing interventions directed at patients with stroke in rehabilitation. Method: integrative review, with a qualitative approach, carried out from April 2015 to May 2016, from the online access in Medline, Lilacs and Cochrane, with the controlled descriptors Nursing Care and Stroke and Rehabilitation. The studies were analyzed according to the checklist for the evaluation of the methodological quality and classified according to the levels of evidence. Nursing interventions were presented in three thematic categories - care, education and management Nursing interventions. Results: 29 publications were selected and most of the studies have levels of evidence II and VI. Among the Nursing care interventions, motor and functional rehabilitation were highlighted. In educational interventions, the patient's education about the disease was observed. Among the managerial interventions, the ones related to the coordination of care were highlighted. Nursing interventions aimed at caregivers were found. Conclusion: in the studies, a greater number of Nursing interventions were identified. To the caregivers, Nurses' interventions focus on the educational sphere. Descritores : Nursing; Stroke; Rehabilitation; Nursing Care; Caregivers; Health Education . RESUMEN Objetivo: presentar el conocimiento producido sobre las intervenciones de Enfermeria dirigidas a los pacientes con accidente vascular cerebral en rehabilitacion. Metodo: revision integrativa, con abordaje cualitativo, realizada en el periodo de abril de 2015 a mayo de 2016, a partir del acceso online en Medline, en la Lilacs y en la Cochrane, con los descriptores controlados Cuidados de Enfermeria y Accidente Vascular Cerebral y Rehabilitacion. Los estudios fueron analizados, segun la lista de verificacion para la evaluacion de la calidad metodologica y clasificados de acuerdo con los niveles de evidencia. Las intervenciones de Enfermeria se presentaron en tres categorias tematicas - intervenciones de Enfermeria asistenciales, educativas y gerenciales. Resultados: se seleccionaron 29 publicaciones y la mayoria de los estudios tienen niveles de evidencia II y VI. Entre las intervenciones de Enfermeria asistenciales, se destaco la rehabilitacion motora y funcional. En las intervenciones educativas, se observo la educacion del paciente sobre la enfermedad. Entre las intervenciones gerenciales, sobresalieron las relacionadas a la coordinacion del cuidado. Se encontraron intervenciones de Enfermeria dirigidas a los cuidadores. Conclusion: se identifico, en los estudios, un mayor numero de intervenciones de Enfermeria asistenciales dirigidas al paciente. A los cuidadores, las intervenciones de Enfermeria se concentran en la esfera educativa. Descritores : Enfermeria; Accidente Cerebrovascular; Rehabilitacion; Atencion de Enfermeria; Cuidadores; Educacion en Salud.