术前准备在巨大宫颈子宫肌瘤病中的作用:临床病例报告

Daniel Fernando Narváez Cervantes, Luis Fernando Suárez López, María Esther Abdo Rojas, Nicole Berenice Narváez Cervantes
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摘要

子宫肌瘤病被认为是女性最常见的良性肿瘤。据估计,70%到80%的女性在一生中会出现某种形式的子宫肌瘤。子宫肌瘤的大小和位置因患者而异,但宫颈肌瘤仅占所有不同位置的5%。它的临床表现与位于子宫本身的肌瘤不同,这种类型的肌瘤大小超过10厘米是非常罕见的。子宫肌瘤的诊断研究包括超声检查,是否需要额外的影像学检查将取决于超声检查的质量。在超声检查不满意的情况下,磁共振成像是最好的研究。这描述了更具体的信息,并为适当的术前准备提供了关键信息。治疗策略由临床、位置、大小和肌瘤数量决定。这是子宫切除术最常见的指征,然而,也有非治愈的替代方法,如肌瘤切除术,基于GnRh类似物的药物治疗,甚至放射干预,这些患者的预后和生活质量都显示出良好的结果。
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El rol de la preparación prequirúrgica en miomatosis uterina cervical gigante: reporte de caso clínico
La miomatosis uterina es considerada como la tumoración benigna más frecuente en la mujer. Se ha estimado que un 70% a 80% de las mujeres presentarán alguna forma de miomatosis uterina durante toda su vida. El tamaño y localización de los miomas uterinos difieren de acuerdo con cada paciente, sin embargo, el mioma cervical representa únicamente el 5% de todas sus distintas localizaciones. Su presentación clínica varía frente a un mioma localizado en el útero propiamente dicho y es sumamente infrecuente que este tipo de miomas sobrepasen tamaños superiores a 10 cm. El estudio diagnóstico de la miomatosis uterina consiste en la ultrasonografía y la necesidad de realizar exámenes de imagen complementarios dependerá de la calidad de la ecografía. La resonancia magnética, es el mejor estudio para realizar ante una ecografía insatisfactoria. Esta, describe información más específica y proporciona información clave para una preparación prequirúrgica adecuada. La estrategia terapéutica viene determinada por la clínica, localización, tamaño y número de miomas. Es la indicación más frecuente de histerectomía, sin embargo, existen alternativas no curativas como la miomectomía, tratamiento médico a base de análogos de GnRh e incluso radio-intervencionismo que han demostrado buenos resultados en el pronóstico y calidad de vida de estas pacientes.
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