Control de la ventilación y regulación de estado ácido-base del pez al hombre.

  Este artículo analiza ciertos aspectos evolutivos en el intercambio gaseoso, el desa- rrollo pulmonar, la bomba respiratoria, el estado ácido-base y el control de la ventila- ción en relación con un evento trascendente: el pasaje de la vida acuática a la terres- tre. Su estudio puede permitir comprender ciertos aspectos con los que lidiamos en la práctica clínica: ¿Por qué las personas con debilidad muscular respiratoria extremarespiran como ranas (respiración frog)?, ¿Por qué los recién nacidos con difcultad respiratoria tienen aleteo nasal y quejido espiratorio?, ¿cómo es posible que los mús-culos abdominales, típicamente espiratorios, asistan a la inspiración en casos de la parálisis diafragmática?, ¿por qué en la insufciencia respiratoria el patrón respiratoriotiene menos variabilidad y se torna más rígido? y, por último, ¿es posible imaginar un pH neutro que no tenga el valor de 7,0, para qué sirve este conocimiento y como se deben interpretar los gases en hipotermia?La transición del agua a la tierra es una de las más importantes e inspiradoras de las grandes transiciones en la evolución de los vertebrados. Ante la sorprendente diversi- dad de organismos vivos, es tentador imaginar una cantidad enorme de adaptaciones evolutivas para resolver los diferentes desafíos que cada especie tiene para la vida en la tierra. Hay desarrollos tempranos que comparten algunos factores cruciales y algunas de las redes genéticas regulatorias cercanas y lejanas están conservadas. Somos testigos de hallazgos clínicos que son el testimonio de especies que han vivido en épocas remotas y nos han legado su historia evolutiva