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A la difference de la honte sociale, la honte d’exister se distingue nettement de la culpabilite. Conceptuellement, la culpabilite a trait a ce que l’on fait ; la honte d’exister se rapporte a ce que l’on est (ou a ce que l’on se sent etre). Elle est un degout de soi profond, qui remonte a la surface de la peau, elle est comme une peau interieure dans laquelle on ne peut pas se sentir. Cette honte se manifeste sous diverses formes : echecs involontairement entretenus, agressivite, deni, degout de soi. Elle atteint l’entierete de la personne et particulierement l’image qu’elle a d’elle-meme. La honte d’exister sera ici mise en lien, mais non exclusivement, avec la clinique du handicap et l’atteinte congenitale de l’apparence.