从心脏病发作到生存的希望:创伤经历的心身影响

L. Carvalho, Alessandra Aguiar Vieira, T. Peixoto
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摘要

心血管疾病被认为是世界上死亡的主要原因。心脏病的护理需要卫生服务部门的努力,许多心理学家和精神分析学家组成了多学科团队,依靠精神分析理论来支持他们的临床实践。摘要本研究旨在探讨急性心肌梗死(ami)的经历如何影响个体的心理-总和维度,这是Donald Winnicott提出的概念。通过病例报告的方法,我们获得了由一名心脏病患者的心理护理记录产生的临床资料,由研究人员跟踪了一年半的时间。该研究得到了伦理委员会的批准,并得到了患者的同意。基于winnicott的理论,我们意识到梗死引起了心理-躯体维度的冲击——导致人格解体、巨大的情感脆弱、对死亡的恐惧、绝望——并揭示了它的创伤性特征,因为它的入侵和突然的行动。在这个临床病例中,精神分析的过程被证明是一种接受和干预的装置,在这个装置中,患者可以重新审视自己的历史,整合创伤情况,恢复她的希望和生活的愿望。
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Do Infarto à Esperança de Viver: Impactos Psicossomáticos de uma Experiência Traumática
As doenças cardiovasculares são consideradas a maior causa de mortes no mundo. Os cuidados aos cardiopatas têm demandado esforços dos serviços de saúde e muitos psicólogos e psicanalistas, que compõem equipes multidisciplinares, se embasam na teoria psicanalítica para fundamentar suas práticas clínicas junto a esse público. Este estudo tem como objetivo investigar de que forma a experiência do infarto agudo do miocárdio (IAM) impacta um indivíduo, na sua dimensão psique-soma, conceito proposto por Donald Winnicott. Através do método de relato de caso, acessamos o material clínico produzido pelo registro dos atendimentos psicológicos de uma paciente infartada, acompanhada pelo pesquisador no período de um ano e meio. A pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética e teve consentimento da paciente. Baseado na teoria winnicottiana, percebemos que o infarto provocou abalos na dimensão psique-soma – causando episódios de despersonalização, grande fragilidade emocional, medo da morte, desesperança – e revelou seu caráter traumático, dada sua ação invasiva e abrupta. O processo psicanalítico nesse caso clínico se mostrou como um dispositivo de acolhimento e intervenção, no qual a paciente pôde revisitar a própria história, integrar situações traumáticas e recuperar sua esperança e desejo de viver.
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