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En s’appuyant sur son experience en etablissement de soin psychiatrique et en formation depuis de nombreuses annees, l’auteure questionne les transformations qui affectent les institutions et la pensee clinique dans le contexte actuel. Les pratiques normees offrent l’illusion d’un savoir sur l’autre, le soin, et protegent temporairement des effets lies a la rencontre. L’heterogeneite des pratiques et leur mise en debat dans les liens d’equipe sont une richesse pour la survie de la clinique en institution.