Analysis of the Results of Clinical and Microbiological Studies of Patients with Nontuberculous Mycobacterial Pulmonary Disease, Registered in the Dispensary in Minsk

Микобактериоз – инфекционное заболевание, вызываемое нетуберкулезными микобактериями с формированием в пораженных органах и тканях гранулематозного воспаления c казеозным некрозом. Микобактериоз легких представляет собой хронический воспалительный процесс в легких и бронхах со склонностью к деструкции, который на сегодняшний день становится все более распространенным в различных популяционных группах. В большинстве стран единые подходы к лечению пациентов с микобактериозом легких отсутствуют. В статье изложены результаты исследования клинических и микробиологических данных пациентов с микобактериозом легких, находящихся на диспансерном учете в ГУ «Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии» и в УЗ «Минский клинический центр фтизиопульмонологии». Проведен ретроспективный анализ 129 случаев микобактериоза легких по следующим показателям: критерии постановки диагноза, пол пациента, возраст пациента на момент установления диагноза, индекс массы тела, продолжительность заболевания микобактериозом легких, клиническая форма микобактериоза легких, сопутствующие заболевания, вид клинически значимой нетуберкулезной микобактерии, результаты теста на лекарственную чувствительность к макролидам и аминогликозидам, наличие эпизодов химиотерапии, их количество и продолжительность. Установлено, что в анализируемой когорте: диагностика микобактериоза легких соответствует действующим международным критериям; лица пожилого возраста составляют 54,26% всех случаев; средняя продолжительность заболевания 24 месяца; 51,16% случаев характеризуется прогрессирующим течением с деструкцией ткани легкого и/или бронхов; 34,10% случаев сопровождается хроническим заболеванием органов дыхания; в 68,99% случаев вызваны микобактериями Mycobacterium avium complex; 97% микобактерий Mycobacterium avium complex чувствительны к макролидам и аминогликозидам; 56,58% пациентов получали медикаментозное лечение; в 50,68% случаев медикаментозное лечение продолжалось не менее 12 месяцев. Mycobacteriosis is an infectious disease caused by non-tuberculosis mycobacteria with the formation of granulomatous inflammation with caseous necrosis in the affected organs and tissues. Nontuberculous mycobacterial pulmonary disease is a chronic inflammatory process in the lungs and bronchi with a tendency to destruction, which today is becoming more common in various population groups. In most countries, there are no uniform approaches to the treatment of patients with mycobacteriosis of the lungs. The article presents the results of a study of clinical and microbiological data of patients with Nontuberculous mycobacterial pulmonary disease who are on dispensary registration in the State Institution "Republican Scientific and Practical Center of Pulmonology and Phthisiology" and in the healthcare institution "Minsk Clinical Center of Phthisiopulmonology". A retrospective analysis of 129 cases of Nontuberculous mycobacterial pulmonary disease was carried out according to the following indicators: criteria for diagnosis, gender of the patient, age of the patient at the time of establishment body mass index, duration of disease, clinical form of disease, concomitant diseases, type of clinically significant non-tuberculosis mycobacteria, test results for drug sensitivity to macrolides and aminoglycosides, the presence of chemotherapy episodes, their number and duration. It was found that in the analyzed cohort: the diagnosis of nontuberculous mycobacterial pulmonary disease meets the current international criteria; elderly persons account for 54.26% of all cases; the average duration of the disease is 24 months; 51.16% of cases are characterized by a progressive course with destruction of lung tissue and/ or bronchi; 34.10% of cases are accompanied by chronic respiratory disease; 68.99% of cases are caused by mycobacteria Mycobacterium avium complex; 97% bacteria of Mycobacterium avium complex are sensitive to macrolides and aminoglycosides; 56.58% of patients received medication; 50.68% of cases received drug treatment lasted at least 12 months.