Mecânica bootstrap e elásticos verticais na perda de tracking vertical

INTRODUÇÃO: A extrusão é o movimento que apresenta a menor previsibilidade no tratamento com alinhadores ortodônticos. Entre as diferentes formas de extrusão, a confiabilidade do movimento diminui da extrusão sinérgica para a extrusão pura, sendo a extrusão antagônica a menos confiável de todas. OBJETIVO: Neste artigo, apresentamos e discutimos alternativas para melhorar o acompanhamento e auxiliar nos movimentos verticais durante o tratamento ortodôntico com alinhadores. Quanto menor a confiabilidade de um movimento de extrusão, maior a chance de que ele não ocorra conforme o planejado, resultando em perda de acompanhamento, ou tracking. Nesses casos, é necessário aplicar uma força externa ao alinhador usando uma mecânica auxiliar. CONCLUSÃO: Independentemente da abordagem escolhida, é sempre aconselhável utilizar elásticos com o vetor de força orientado para vestibular quando se deseja uma inclinação vestibular ou apenas a extrusão pura, a fim de evitar colisões. O uso do vetor de força orientado para lingual deve ser reservado para casos em que se busca uma tendência de lingualização da coroa e quando há espaço suficiente para que essa movimentação ocorra com sucesso.