Billroth II重建后真性肠石导致的进口腿憩室穿孔1例

Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association) Pub Date : 2023-01-01 DOI:10.3919/jjsa.84.404

Ryo YAMAMOTO, Tsutomu IWATA, Shinya WATANABE, Miho FURUTA, Keiji AIZU, Shinichiro KOBAYASHI

{"title":"Billroth II重建后真性肠石导致的进口腿憩室穿孔1例","authors":"Ryo YAMAMOTO, Tsutomu IWATA, Shinya WATANABE, Miho FURUTA, Keiji AIZU, Shinichiro KOBAYASHI","doi":"10.3919/jjsa.84.404","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"症例は63歳，男性．16歳時に胃潰瘍に対して幽門側胃切除術（Billroth II法再建）の既往がある．4時間前から発症した激しい腹痛を主訴に当院救急外来を受診した．腹部所見で上腹部に圧痛と筋性防御を認めた．腹部CTで輸入脚近傍に腸管外の遊離ガス像および高吸収域像を複数認め，また周囲の脂肪織濃度の上昇を伴っていた．腸石または異物による輸入脚穿孔による腹膜炎と診断し，緊急手術を施行した．腹腔内を検索すると，径1-2cm大，4個の結石により輸入脚に存在した5cm大の空腸憩室が穿孔していた．憩室穿孔部の空腸部分切除とドレナージ術を施行した．病理組織検査で憩室は仮性憩室，腸石の結石分析はカルシウム塩を含んでいた．最終的に真性腸石により輸入脚の憩室に穿孔をきたしたと診断した．","PeriodicalId":19305,"journal":{"name":"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.0000,"publicationDate":"2023-01-01","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Billroth II再建後に生じた真性腸石による輸入脚憩室穿孔の1例\",\"authors\":\"Ryo YAMAMOTO, Tsutomu IWATA, Shinya WATANABE, Miho FURUTA, Keiji AIZU, Shinichiro KOBAYASHI\",\"doi\":\"10.3919/jjsa.84.404\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"症例は63歳，男性．16歳時に胃潰瘍に対して幽門側胃切除術（Billroth II法再建）の既往がある．4時間前から発症した激しい腹痛を主訴に当院救急外来を受診した．腹部所見で上腹部に圧痛と筋性防御を認めた．腹部CTで輸入脚近傍に腸管外の遊離ガス像および高吸収域像を複数認め，また周囲の脂肪織濃度の上昇を伴っていた．腸石または異物による輸入脚穿孔による腹膜炎と診断し，緊急手術を施行した．腹腔内を検索すると，径1-2cm大，4個の結石により輸入脚に存在した5cm大の空腸憩室が穿孔していた．憩室穿孔部の空腸部分切除とドレナージ術を施行した．病理組織検査で憩室は仮性憩室，腸石の結石分析はカルシウム塩を含んでいた．最終的に真性腸石により輸入脚の憩室に穿孔をきたしたと診断した．\",\"PeriodicalId\":19305,\"journal\":{\"name\":\"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)\",\"volume\":null,\"pages\":null},\"PeriodicalIF\":0.0000,\"publicationDate\":\"2023-01-01\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.3919/jjsa.84.404\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"\",\"JCRName\":\"\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.3919/jjsa.84.404","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"","JCRName":"","Score":null,"Total":0}

引用次数: 0

摘要

病例63岁，男性。16岁时曾对胃溃疡进行幽门侧胃切除术(Billroth II法重建)。以4小时前开始发作的剧烈腹痛为主诉到本院急诊就诊。检查腹部发现上腹部有压痛和肌肉性疼痛。通过腹部CT，在进口脚附近发现了多个肠管外的游离气体像和高吸收区域像，并伴有周围脂肪织浓度的上升。诊断为肠石或异物进口脚穿孔引起的腹膜炎，实施了紧急手术。在腹腔内搜索发现，直径1-2cm大，4个结石导致进口脚上5cm大的空肠憩室穿孔。施行了憩室穿孔部空肠部分切除和切除手术。病理组织检查憩室为假性憩室，肠结石分析含有钙盐。最终诊断为真性肠石导致进口腿憩室穿孔。

本文章由计算机程序翻译，如有差异，请以英文原文为准。

查看原文

微信好友朋友圈 QQ好友复制链接

本刊更多论文

Billroth II再建後に生じた真性腸石による輸入脚憩室穿孔の1例

症例は63歳，男性．16歳時に胃潰瘍に対して幽門側胃切除術（Billroth II法再建）の既往がある．4時間前から発症した激しい腹痛を主訴に当院救急外来を受診した．腹部所見で上腹部に圧痛と筋性防御を認めた．腹部CTで輸入脚近傍に腸管外の遊離ガス像および高吸収域像を複数認め，また周囲の脂肪織濃度の上昇を伴っていた．腸石または異物による輸入脚穿孔による腹膜炎と診断し，緊急手術を施行した．腹腔内を検索すると，径1-2cm大，4個の結石により輸入脚に存在した5cm大の空腸憩室が穿孔していた．憩室穿孔部の空腸部分切除とドレナージ術を施行した．病理組織検査で憩室は仮性憩室，腸石の結石分析はカルシウム塩を含んでいた．最終的に真性腸石により輸入脚の憩室に穿孔をきたしたと診断した．

求助全文

通过发布文献求助，成功后即可免费获取论文全文。去求助

来源期刊

Nihon Rinsho Geka Gakkai Zasshi (journal of Japan Surgical Association)

自引率

0.00%

发文量

期刊最新文献

編集後記 Risk Factors for Perioperative Deep Vein Thrombosis in Patients Undergoing Gastrointestinal Cancer Surgery 両側後縦隔に発生した多発性骨髄脂肪腫の1例第83巻総目次，筆頭著者名および総索引用語 A Case of Left Lung Cancer with Cerebral Infarction Occurred on the Day following the Conversion of Left S6 Segmentectomy to Lower Lobectomy