开放式颈动脉手术(一般,通道)

L. Derycke , F. Cochennec
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摘要

颈动脉外科的目的是防止与颈动脉粥样硬化损伤有关的脑血管意外(AVC)的发生。它对症状性狭窄症的兴趣现在已得到很好的证明,但仍在初级预防的范围内进行讨论。自从引入他汀类药物以来,治疗有效地降低了颈动脉AVC的年增长率。颈动脉狭窄的程度仍然是颈动脉手术适应症的主要标准。目前正在研究其他主要是形态方面的标准。他们将来可能在决定是否进行颈动脉手术方面发挥作用。
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Chirurgia della carotide a cielo aperto (generalità, vie d’accesso)

La chirurgia carotidea mira a prevenire il verificarsi di un accidente vascolare cerebrale (AVC) legato a una lesione di aterosclerosi carotidea. Il suo interesse è ormai ben dimostrato nei casi di stenosi sintomatica, ma rimane oggetto di discussione in un contesto di prevenzione primaria. Dall’introduzione delle statine, il trattamento medico ha in effetti permesso di ridurre significativamente il tasso annuo di AVC di origine carotidea. Il grado di stenosi carotidea rimane il criterio principale dell’indicazione a una chirurgia carotidea. Altri criteri, principalmente morfologici, sono attualmente in fase di studio. Essi potrebbero in futuro svolgere un ruolo nel decidere se realizzare o meno un intervento chirurgico alla carotide.

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