针对儿童和青少年多动症的团体认知行为疗法:随机临床试验系统回顾

Nerea Padín-Caño, M. A. López-González
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摘要

参考临床实践指南一致认为,认知行为疗法(CBT)是儿童和青少年注意力缺陷多动障碍(ADHD)的一线心理治疗方法。本研究的目的是对随机临床试验进行系统性回顾,以探讨对儿童和青少年注意力缺陷多动障碍(ADHD)进行直接干预的团体认知行为疗法的疗效。我们在 SCOPUS、WoS、Academic Research Premier、ProQuest、APA PSYCINFO、MEDLINE、E-Journals 和 Pubpsych 数据库中进行了文献检索,将年龄范围限制在 5-18 岁。此外,还对相关网站进行了人工搜索,并查阅了纳入研究的参考文献目录。随机试验的修订版科克伦偏倚风险工具(Rob 2)用于评估所选临床试验的方法学质量。共确定了四项临床试验,评估了小组 CBT 在减少儿童注意力缺陷多动障碍相关症状方面的疗效。只有一项研究显示,与对照组相比,该障碍的核心症状明显减轻。由于干预措施各不相同,所发现的记录也很少,因此无法就可能的益处得出明确的结论,还需要进一步的研究。
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Las guías de práctica clínica de referencia coinciden en señalar la Terapia Cognitivo-Conductual como primera línea de tratamiento psicológico en el Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad infanto juvenil. El objetivo de este estudio fue conducir una revisión sistemática de Ensayos Clínicos Aleatorizados con el fin de explorar la eficacia de la TCC grupal en el TDAH aplicada como intervención directa en niños y adolescentes. Se realizó una búsqueda bibliográfica en las bases de datos SCOPUS, WoS, Academic Research Premier, ProQuest, APA PSYCINFO, MEDLINE, E-Journals y Pubpsych limitando el rango de edad entre los 5 y los 18 años. Ésta se complementó con la búsqueda manual en webs relevantes y la revisión de las listas de referencias de los estudios incluidos. Se empleó la herramienta Revised Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials (Rob 2) para evaluar la calidad metodológica de los ensayos clínicos seleccionados. Se identificaron cuatro ensayos clínicos que valoraban la eficacia de TCC grupal para reducir los síntomas asociados al Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad infanto-juvenil. Solamente un estudio mostró reducciones significativas en los síntomas nucleares del trastorno en comparación con el grupo control. La variabilidad de las intervenciones y la escasez de registros hallados no permiten obtener conclusiones definitivas acerca de los posibles beneficios derivados por lo que se requieren más estudios al respecto.
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