大流行病后福利国家和健康权面临的挑战:意大利案例

Carmelo Bruni, Matteo Finco
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摘要

COVID-19 大流行病影响了意大利国家医疗保健系统和整个福利国家本已严峻的状况。这项工作的目的是描述意大利是如何面对大流行病带来的挑战的,以及社会和卫生政策可能采取的方向,同时考虑到国家恢复和复原计划的通过。通过分析公共政策中根深蒂固的矛盾和更急需干预的领域,这项工作强调了导致卫生观念逐步转变的结构性因素,即从以国家作用和保护公共利益为中心的观念转变为私营部门作用和个人利益观念日益增强的观念,经济、法律和政治制度之间的平衡也随之发生变化。COVID-19 大流行病影响了意大利国家卫生系统和整个福利国家本已严峻的状况。本文旨在介绍如何应对大流行病的挑战,以及国家卫生和社会政策可能采取的方向,同时考虑到国家恢复和复原计划(NRRP)的通过。通过分析公共政策中根深蒂固的矛盾和最迫切需要干预的领域,本文强调了导致卫生观念逐步转变的结构性因素,即从以国家作用和保护公共利益为中心的观念转变为私营部门和个人利益观念日益强大的观念,政治体系之间的平衡也随之发生变化。
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Challenges for the welfare state and the right to health after the pandemic: The Italian case
The COVID-19 pandemic affected an already critical state of the Italian National Healthcare System and of the Welfare State in general. The aim of this work is to describe how the challenge imposed by pandemic has been faced, and the possible directions that social and health policies could take in the country, also in light of the adoption of the National Recovery and Resilience Plan. Through the analysis of the deep-rooted contradictions in public policies and of the areas where the intervention is more urgent, the work underlines the structural factors which are leading to a progressive shift in the vision of health, from a perspective centred on the role of the State and the protection of the public interest, to one where the role of the private sector and the idea of individual interest are ever stronger, with a consequent change in the balance between economics, legal and political systems. La pandemia de COVID-19 afectó a un estado ya crítico del Sistema Nacional de Salud italiano y del Estado del Bienestar en general. El objetivo de este trabajo es describir cómo se ha afrontado el reto de la pandemia, y las posibles direcciones que podrían tomar las políticas sociales y sanitarias del país, también a la luz de la adopción del Plan Nacional de Recuperación y Resiliencia (NRRP, por sus siglas en italiano). A través del análisis de las arraigadas contradicciones en las políticas públicas y de las áreas en las que la intervención es más urgente, el trabajo subraya los factores estructurales que están conduciendo a un progresivo cambio en la visión de la salud, desde una perspectiva centrada en el en el papel del Estado y la protección del interés público, a otra en la que el sector privado y la idea del interés individual son cada vez más fuertes, con el consiguiente cambio en el equilibrio entre los sistemas políticos.
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