管状乳头状胆管癌--一种罕见的新实体,病例报告

Sebastian Glaria Grego, Giancarlo Schiappacasse Faúndes, Roberto Humeres Apra
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摘要

材料和方法:我们查阅了病历和肿瘤的临床、放射学和病理学特征,以及有关管状乳头状癌的科学文献。影像学检查显示总胆管远端三分之一被软组织截断,提示为胆管癌。进行了内镜检查,发现 "管状乳头状腺癌的浅表碎片"。讨论:胆管癌是胆道肿瘤的一种。有不同的组织学变异,包括管状乳头状胆管癌。其诊断依据是影像学和解剖病理学研究。主要的影像学检查结果取决于肿瘤的生长模式:巨大型、导管周围型或导管内型。在导管内肿瘤中,有一种管状乳头状生长的胆道癌,具有上皮性胰胆管表型。结论:管状乳头状胆管癌是胆管癌的一种罕见组织学变异,其预后优于其他变异。
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Colangiocarcinoma tubulopapilar, una entidad emergente poco frecuente, a propósito de un caso
Objetivo: realizar una revisión bibliográfica y presentación de caso de colangiocarcinoma tubulopapilar.Material y método: Se revisó la ficha médica y las características clínicas, radiológicas y patológicas del tumor, y la literatura científica respecto al carcinoma tubulopapilar.Caso Clínico: Paciente con ictericia progresiva asociado a baja de peso. El estudio imagenológico muestra amputación del tercio distal del colédoco por tejido de partes blandas, sugerente de colangiocarcinoma. Se realiza endosonografía, arrojando “fragmentos superficiales de adenocarcinoma tubulopapilar”. Se realiza duodenopancreatectomía cefálica y posteriormente se inicia quimioterapia.Discusión: El colangiocarcinoma es una neoplasia de la vía biliar. Existen diferentes variantes histológicas, entre ellas el colangiocarcinoma tubulopapilar. Su diagnóstico se basa en estudios imagenológicos y anatomopatológicos. El principal hallazgo imagenológico va a depender del patrón de crecimiento tumoral; masiforme, periductal o intraductal. Dentro de los intraductales, se describe un carcinoma biliar con crecimiento tubulopapilar, con fenotipo pancreatobiliar epitelial. En los últimos años han sido de interés por tener mejor pronóstico.Conclusión: El colangiocarcinoma tubulopapilar es una variante histológica poco frecuente del colangiocarcinoma, que se asocia a un mejor pronóstico que otras variantes.
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