保险公司在成人入院时对其进行早期特征描述,以此为契机识别住院风险

IF 0.4 Q4 NURSING Revista Cuidarte Pub Date : 2024-03-21 DOI:10.15649/cuidarte.3290
Lorena María Vargas-Díaz, Olga Patricia Pachón Arciniegas, Santiago Osorio Rojas, E. F. Manrique-Hernández, Anderson Bermon Angarita
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Por tanto, desde la afiliación se realiza la caracterización en salud para apoyar la toma de decisiones e intervención oportuna. Objetivo: Analizar los resultados históricos de la caracterización de población adulta al ingreso de la aseguradora en relación con la demanda de servicios de hospitalización por causa general y patología psiquiátrica. Materiales y Métodos: Estudio observacional de corte trasversal con los afiliados mayores de 18 años en donde se realizó análisis de la caracterización de la población adulta y su asociación con el uso de consultas médicas en Atención Primaria y hospitalizaciones por todas las causas y por patología psiquiátrica. Se realizaron análisis bivariado y multivariado y se calcularon OR (Odds Ratio) en regresión logística. Resultados: Se identificaron variables asociadas significativamente con hospitalización por cualquier causa: haber referido antecedente de enfermedad cardiaca OR=1,71(IC95%: 1,33; 2,20), enfermedad respiratoria OR= 1,30(IC95%: 1,04; 1,61), enfermedad renal crónica OR=1,66(IC95%: 1,13; 2,45), cáncer OR=1,65(IC95%: 1,14; 2,40), tomar algún medicamento de forma permanente OR=1,35(IC95%: 1,174; 1,56) y fumar OR=1,44(IC95%: 1,12; 1,85). Para hospitalización psiquiátrica fue relevante el antecedente de desánimo, depresión o poca esperanza OR=5,12(IC95%: 1,89; 13,87). Discusión: La caracterización realizada a los pacientes en la afiliación permitió identificar variables predictoras de hospitalización orientando la gestión desde el nivel primario, minimizando costos y eventos catastróficos en salud. Conclusión: La identificación oportuna de perfiles específicos de pacientes permite realizar acciones oportunas para minimizar costos sanitarios y eventos catastróficos en salud.\nComo citar este artículo: Vargas-Díaz Lorena María, Pachón Arciniegas Olga Patricia, Osorio Rojas Santiago, Manrique-Hernández Edgar Fabián, Bermon Angarita Anderson. Caracterización temprana de población adulta al ingreso de una aseguradora como oportunidad para identificar el riesgo de hospitalización Revista Cuidarte. 2024;15(1):e3290.  http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3290","PeriodicalId":43234,"journal":{"name":"Revista Cuidarte","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":0.4000,"publicationDate":"2024-03-21","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Caracterización temprana de población adulta al ingreso de una aseguradora como oportunidad para identificar el riesgo de hospitalización\",\"authors\":\"Lorena María Vargas-Díaz, Olga Patricia Pachón Arciniegas, Santiago Osorio Rojas, E. F. 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摘要

亮点对进入保险公司的病人进行特征描述,可以生成特定的档案,用于确定风险管理计划的方向。预测住院风险可以及时采取行动,最大限度地降低成本和灾难性健康事件:福利计划管理实体必须对其成员的健康风险进行管理。因此,从加入时起就应进行健康特征描述,以支持决策和及时干预。目的:分析成年人加入保险公司时的特征描述与一般原因和精神疾病住院服务需求的历史结果。材料与方法:以 18 岁以上的成员为对象进行横截面观察研究,分析成年人口的特征及其与初级保健医疗咨询、各种原因住院和精神疾病住院的关联。进行了二元和多元分析,并通过逻辑回归计算了ORs(比率)。结果:确定了与全因住院明显相关的变量:有心脏病史 OR=1.71 (95%CI: 1.33, 2.20),呼吸系统疾病 OR=1.30 (95%CI: 1.04, 1.61):1.04,1.61)、慢性肾病 OR=1.66(95%CI:1.13,2.45)、癌症 OR=1.65(95%CI:1.14,2.40)、长期服用任何药物 OR=1.35(95%CI:1.174,1.56)和吸烟 OR=1.44(95%CI:1.12,1.85)。就精神病住院而言,灰心丧气、抑郁或希望渺茫的病史与此相关,OR=5.12(95%CI:1.89,13.87)。讨论:通过对附属机构中患者的特征描述,我们可以确定住院的预测因素,从而指导基层管理,最大限度地降低成本和灾难性健康事件。本文引用地址:Vargas-Díaz Lorena María、Pachón Arciniegas Olga Patricia、Osorio Rojas Santiago、Manrique-Hernández Edgar Fabián、Bermon Angarita Anderson。保险公司入院成人的早期特征描述是识别住院风险的契机 Revista Cuidarte.2024;15(1):e3290. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3290
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Caracterización temprana de población adulta al ingreso de una aseguradora como oportunidad para identificar el riesgo de hospitalización
Highlights La caracterización de pacientes al ingreso de las aseguradoras permite generar perfiles específicos para la orientación de programas de gestión de riesgo. Predecir el riesgo de hospitalización permite realizar oportunamente acciones que minimizan costos y eventos catastróficos en salud. La identificación de los riesgos de los afiliados a una aseguradora es fundamental para la gestión oportuna de los mismos desde el momento de afiliación. Es importante realizar programas predictivos en la prestación de servicios de salud. Introducción: Las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios deben gestionar el riesgo en salud de sus afiliados. Por tanto, desde la afiliación se realiza la caracterización en salud para apoyar la toma de decisiones e intervención oportuna. Objetivo: Analizar los resultados históricos de la caracterización de población adulta al ingreso de la aseguradora en relación con la demanda de servicios de hospitalización por causa general y patología psiquiátrica. Materiales y Métodos: Estudio observacional de corte trasversal con los afiliados mayores de 18 años en donde se realizó análisis de la caracterización de la población adulta y su asociación con el uso de consultas médicas en Atención Primaria y hospitalizaciones por todas las causas y por patología psiquiátrica. Se realizaron análisis bivariado y multivariado y se calcularon OR (Odds Ratio) en regresión logística. Resultados: Se identificaron variables asociadas significativamente con hospitalización por cualquier causa: haber referido antecedente de enfermedad cardiaca OR=1,71(IC95%: 1,33; 2,20), enfermedad respiratoria OR= 1,30(IC95%: 1,04; 1,61), enfermedad renal crónica OR=1,66(IC95%: 1,13; 2,45), cáncer OR=1,65(IC95%: 1,14; 2,40), tomar algún medicamento de forma permanente OR=1,35(IC95%: 1,174; 1,56) y fumar OR=1,44(IC95%: 1,12; 1,85). Para hospitalización psiquiátrica fue relevante el antecedente de desánimo, depresión o poca esperanza OR=5,12(IC95%: 1,89; 13,87). Discusión: La caracterización realizada a los pacientes en la afiliación permitió identificar variables predictoras de hospitalización orientando la gestión desde el nivel primario, minimizando costos y eventos catastróficos en salud. Conclusión: La identificación oportuna de perfiles específicos de pacientes permite realizar acciones oportunas para minimizar costos sanitarios y eventos catastróficos en salud. Como citar este artículo: Vargas-Díaz Lorena María, Pachón Arciniegas Olga Patricia, Osorio Rojas Santiago, Manrique-Hernández Edgar Fabián, Bermon Angarita Anderson. Caracterización temprana de población adulta al ingreso de una aseguradora como oportunidad para identificar el riesgo de hospitalización Revista Cuidarte. 2024;15(1):e3290.  http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.3290
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