与血液透析过程中疼痛评估和管理相关的护理实践:一项全国性调查

María Trinidad Quesada-Armenteros, Beatriz Liébana-Pamos, A. Ochando-García
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摘要

方法:2023 年 3 月至 4 月进行的全国横断面描述性研究,在事先获得知情同意的情况下,针对血液透析护士进行在线问卷调查,收集社会人口变量、中心类型、工作经验、血液透析期间的疼痛评估程序和镇痛管理、对知识的自我评估以及对培训行动的需求。结果显示:来自 17 个自治区的 241 名参与者中,77.6% 为女性,平均年龄(43.70±9.99)岁。42.7% 的人认为疼痛处理方法不够完善;80% 的人没有使用特定的方案,95.9% 的人认为如果有这些方案会很有用。66% 的人对疼痛管理知识的评价是 "无/少"。我们发现,"疼痛评估频率 "与 "充分的疼痛管理"(p<0.001)、"滤过后镇痛剂的使用 "与 "疼痛管理协议的存在"(p=0.002)之间存在统计学意义上的显著关系。结论:专业人员认为血液透析过程中的疼痛处理不够充分,要求提供更多培训并制定具体方案。工作经验少于 5 年的专业人员的知识水平最低,而工作经验超过 5 年的专业人员则认为接受专门培训最有帮助。
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Prácticas enfermeras relacionadas con la evaluación y tratamiento del dolor durante la sesión de hemodiálisis: estudio nacional
Introdución: Una adecuada evaluación y manejo del dolor repercute en el bienestar de los pacientes en hemodiálisis.Objetivo: Analizar el manejo del dolor por el profesional de enfermería durante la hemodiálisis a nivel nacional.Metodología: Estudio descriptivo transversal nacional, realizado en marzo-abril 2023, mediante un cuestionario online dirigido a enfermeras de hemodiálisis, previo consentimiento informado.Se recogen variables sociodemográficas, tipo de centro, experiencia laboral, procedimiento evaluación dolor y administración analgesia durante la hemodiálisis, autoevaluación conocimientos y demanda de acciones formativas.Se realizó un análisis descriptivo y bivariado (test Chi2, T-Student, U-Mann Whitney), nivel de significancia 0,05.Resultados: 241 participantes de 17 comunidades autónomas, 77,6% mujeres, edad media 43,70±9,99 años.Un 42,7% consideraba inadecuado el abordaje del dolor; el 80% no utilizaba protocolos específicos y el 95,9% opinaba que sería útil tenerlos.El 66% evaluaron sus conocimientos sobre el manejo del dolor como “Nada/Poco”. Un administraba el analgésico prefiltro. Un 96,7% consideraron útil recibir formación específica.Encontramos relación estadísticamente significativa entre “frecuencia evaluación dolor” y “adecuado manejo del mismo” (p<0,001) y “administrar analgésicos postfiltro” y “existencia de protocolos de manejo dolor” (p=0,002).Los profesionales con <5 años de experiencia consideran tener peor nivel de conocimientos (p=0,022), siendo aquellos con ≥5 años de experiencia quienes consideran útil recibir formación (p=0,048).Conclusión: Los profesionales valoran el manejo del dolor durante la hemodiálisis como inadecuado, demandan más formación y la existencia de protocolos específicos. Son los profesionales con menos de 5 años de experiencia quienes manifestaron tener peor nivel de conocimientos, sin embargo son aquellos con más de 5 años de experiencia los que consideraron más útil recibir formación específica.
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