赛妥珠单抗 pegol 治疗重症类风湿性关节炎:阿根廷队列中的现实世界证据:3 个月达标(T2T)情况及预测因素。

Rodrigo Garcia Salinas, Sebastian Magri, Alvaro Ruta
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Métodos: Um estudo observacional prospectivo no mundo real incluiu pacientes com mais de 18 anos de idade com AR (critérios ACR/EULAR 2010) que iniciaram o CTZ e foram acompanhados por três meses. Foram registrados dados demográficos, clínicos, comorbidades, tratamento e atividade da doença. Resultados: Dos 2092 pacientes com AR tratados com CTZ entre 2016 e 2021, 90% tinham um prognóstico ruim e 60% tinham alta atividade da doença. Entre 1673 pacientes acompanhados por três meses, observou-se uma redução no DAS 28 (-1,9) e HAQ (-0,63). Aos três meses, 10,5% alcançaram a remissão e 40% alcançaram a LDA. Fatores preditivos para a remissão incluíram idade (OR: 0,97) e DAS 28 (OR: 0,58); para LDA, idade (OR: 0,97), DAS 28 (OR: 0,61), CTZ de primeira linha (OR: 1,6) e HAQ (OR: 0,61). Além disso, houve uma redução no uso de glucocorticoides (-3,1 mg de prednisona). Conclusões: O CTZ é eficaz na AR, enfatizando a seleção de pacientes e uma abordagem precoce ao tratamento. 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摘要

简介:赛妥珠单抗 pegol(CTZ)是一种抑制肿瘤坏死因子α(TNF-α)的生物制剂,在治疗类风湿性关节炎(RA)方面疗效显著。确定治疗成功的预测因素并在实际临床环境中评估其疗效对决策至关重要。目的:通过测量三个月后DAS 28、HAQ、缓解频率和低疾病活动度(LDA)的减少情况,确定预测因素并评估皮质类固醇用量的减少情况,从而评估真实世界队列中的RA患者对CTZ的反应。方法:这是一项真实世界的前瞻性观察研究,纳入了18岁以上的RA患者(符合ACR/EULAR 2010标准),他们开始接受CTZ治疗并随访三个月。记录人口统计学、临床、合并症、治疗和疾病活动数据。结果:在2016年至2021年期间接受CTZ治疗的2092名RA患者中,90%预后不良,60%疾病活动度高。在随访三个月的1673名患者中,观察到DAS 28(-1.9)和HAQ(-0.63)有所下降。三个月后,10.5% 的患者病情得到缓解,40% 的患者达到 LDA 水平。缓解的预测因素包括年龄(OR:0.97)和 DAS 28(OR:0.58);LDA 的预测因素包括年龄(OR:0.97)、DAS 28(OR:0.61)、一线 CTZ(OR:1.6)和 HAQ(OR:0.61)。此外,糖皮质激素的使用也有所减少(-3.1 毫克泼尼松)。结论:CTZ对RA有效,强调患者选择和早期治疗。本研究支持 CTZ 的疗效。
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Certolizumab pegol na artrite reumatoide severa: Evidência do mundo real em uma coorte argentina: Alcance de objetivos (T2T) em 3 meses e fatores preditivos.
Introdução: Certolizumab pegol (CTZ) é um agente biológico inibidor do fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) que demonstrou eficácia no controle da artrite reumatoide (AR). A identificação de fatores preditivos para o sucesso do tratamento e a avaliação de sua eficácia em um ambiente clínico do mundo real são cruciais para a tomada de decisões. Objetivo: Avaliar a resposta ao CTZ em pacientes com AR em uma coorte do mundo real, medindo a redução no DAS 28, HAQ, frequência de remissão e baixa atividade da doença (LDA) aos três meses, identificando fatores preditivos e avaliando a redução no uso de corticosteroides. Métodos: Um estudo observacional prospectivo no mundo real incluiu pacientes com mais de 18 anos de idade com AR (critérios ACR/EULAR 2010) que iniciaram o CTZ e foram acompanhados por três meses. Foram registrados dados demográficos, clínicos, comorbidades, tratamento e atividade da doença. Resultados: Dos 2092 pacientes com AR tratados com CTZ entre 2016 e 2021, 90% tinham um prognóstico ruim e 60% tinham alta atividade da doença. Entre 1673 pacientes acompanhados por três meses, observou-se uma redução no DAS 28 (-1,9) e HAQ (-0,63). Aos três meses, 10,5% alcançaram a remissão e 40% alcançaram a LDA. Fatores preditivos para a remissão incluíram idade (OR: 0,97) e DAS 28 (OR: 0,58); para LDA, idade (OR: 0,97), DAS 28 (OR: 0,61), CTZ de primeira linha (OR: 1,6) e HAQ (OR: 0,61). Além disso, houve uma redução no uso de glucocorticoides (-3,1 mg de prednisona). Conclusões: O CTZ é eficaz na AR, enfatizando a seleção de pacientes e uma abordagem precoce ao tratamento. Este estudo apoia a eficácia do CTZ.
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