感染 SArs-CoV-2 后出现肌萎缩性脊髓侧索硬化症

Maria Da Paixao Rodrigues, Elias Lopes da Silva Junior, Rogério Silva, Laís Silva, D. Araújo
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摘要

导言:肌萎缩性脊髓侧索硬化症是一种神经肌肉变性疾病,免疫效应可影响其演变,例如 SARS-CoV-2 大流行就是一种具有免疫调节效应的病毒感染。目的:描述一例感染 SARS-CoV-2 后被诊断为肌萎缩性脊髓侧索硬化症患者的临床病例。方法:本文采用病例报告的方法,查阅了圣保罗 Geral de Carapicuíba 医院神经病学门诊的病历。结果:已有文献描述了一些在大流行之前确诊的肌萎缩性脊髓侧索硬化症患者在服用 COVID-19 后出现神经症状进行性快速恶化的病例。经查阅文献,未发现类似病例。关于 SARS-CoV-2 的免疫调节和神经发病机制的理论,可以解释该病例在病毒感染 SARS-CoV-2 后出现肌萎缩性脊髓侧索硬化症的原因。结论:本报告有助于人们了解 SARS-CoV-2 病毒感染肌萎缩性脊髓侧索硬化症的神经发病机制。
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Esclerose lateral amiotrófica pós Infecção pelo SArs-CoV-2
Introdução: a esclerose lateral amiotrófica é uma doença neuromuscular, degenerativa e efeitos imunológicos que podem afetar sua evolução, como a pandemia pelo SARS-CoV-2 que é uma infecção viral que tem efeitos imunomoduladores. Objetivo: descrever um caso clínico de um paciente com diagnóstico de esclerose lateral amiotrófica pós-infecção pelo SARS-cov-2. Metodologia: a metodologia adotada neste artigo foi o relato de caso, através da revisão do prontuário de um paciente atendido no Ambulatório de Neurologia do Hospital Geral de Carapicuíba, São Paulo. Resultados: na literatura já estão descritos casos de pacientes com esclerose lateral amiotrófica, diagnosticados antes da pandemia, e que após terem COVID-19, evoluíram com piora progressiva e rápida da sintomatologia neurológica. Após a revisão da literatura não foi identificada descrição de caso semelhante. São descritas teorias sobre a imunomodulação do SARS-CoV-2 como também a neuropatogênese que possam explicar o caso de esclerose lateral amiotrófica pós- infecção viral pelo SARS-CoV-2. Conclusão: o presente relato contribui para o conhecimento da neuropatogênesedo vírus SARS-CoV-2 na esclerose lateral amiotrófica.
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