面瘫评估

Q4 Medicine FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Pub Date : 2024-06-01 Epub Date: 2024-05-30 DOI:10.1016/j.fmc.2023.09.010

Ion Koldobika Iríbar Diéguez , Alberto Urrutikoetxea Sarriegi , Jordana Katherine Bravo Gárate , Marta Penélope Pereira Gamboa

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摘要

-面瘫的诊断是临床诊断，需要进行全面的病史和详细的静态和动态体格检查。中枢性面瘫和周围性面瘫的区别在于上半脸是否存在模仿性影响。周围性面瘫的特征和伴随症状可以指导诊断，其中特发性面瘫或贝尔氏面瘫最为常见。贝尔氏麻痹（除非是完全性、双侧性、复发性或经适当治疗后两周内仍无改善）不需要辅助检查 - 所有周围性面瘫的初始治疗都是皮质疗法和眼部保护，其发展几乎总是有利的。

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Evaluación de la parálisis facial

•
El diagnóstico de parálisis facial es clínico, con una anamnesis minuciosa y una detallada exploración física en reposo y en movimiento.
•
La diferencia entre la parálisis facial central y periférica se basa en la ausencia o presencia respectivamente de afectación de la mímica en la hemicara superior.
•
Las características de la parálisis facial periférica y los síntomas acompañantes, pueden orientar al diagnóstico, siendo la parálisis idiopática o de Bell la más frecuente.
•
La evaluación de la intensidad de la parálisis facial periférica es un determinante del pronóstico. La clasificación más aceptada es la de House Brackmann.
•
Una parálisis de Bell (salvo que sea completa, bilateral, recurrente o que no mejore en dos semanas con un tratamiento adecuado) no precisa de pruebas complementarias.
•
El tratamiento inicial de todas las parálisis faciales periféricas es la corticoterapia y la protección ocular, y su evolución casi siempre favorable.

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FMC Formacion Medica Continuada en Atencion Primaria Medicine-Gastroenterology

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