大型动物热伤的处理

D.R. Geiser B.S., D.V.M. (Assistant Professor) , R.D. Walker M.S., Ph.D.
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摘要

大型动物热烧伤的病理生理学和组织病理学与人类非常相似。根据热伤的深度,烧伤分为一级、浅表和深度二级、三级和四级。大多数严重的烧伤会产生局部和全身反应,这两种反应都必须得到适当的治疗,以增加患者的生存机会。全身反应的主要特征是低血容量、液体和电解质损失、蛋白质损失、肺水肿、热量需求增加和免疫反应抑制。局部反应是炎症、血管痉挛、液体积聚和电解质变化,这取决于热损伤的程度。在所有烧伤病例中,应对整个患者进行评估。人们倾向于关注伤口,而忽视了系统性问题。在许多情况下,几天内无法准确评估热伤,特别是大型动物。应尝试估计烧伤的深度,因为治疗方法会有所不同。治疗方法必须考虑几个问题。这些包括蒸发液体和电解质的损失,防止机械损伤,防止细菌入侵和感染,维持体温,去除无活力的组织,同时留下有活力的生发组织进行愈合。大型动物的热损伤带来了几个额外的问题。许多大型动物的烧伤涉及很大的表面积,这增加了液体、电解质和热量的损失。由于大多数兽医院没有控制病人周围环境的设备,烧伤处广泛的细菌污染是一个主要问题。病人的克制也必须考虑到防止愈合伤口的进一步损伤。许多患者瘙痒,必须采取适当措施防止自残。也缺乏受过技术训练的人员来监测和适当治疗烧伤患者。
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