[A reasonable and cost-effective strategy? Routine TB screening of immigrants].

Da die Therapie der Tuberkulose langwierig und sehr teuer ist, stellt sich die Frage, ob ein routinemasiges Screening aller Immigranten aus Hochinzidenz-Landern bei der ersten Einreise in Niedriginzidenz-Lander sinnvoll und kosteneffektiv ist. Problematisch sind dabei folgende Punkte: Zum einen ist z.B. die Anzahl falsch-negativer Testergebnisse relativ hoch, zum anderen werden z.B. illegale Einwanderer, Gastarbeiter und Austauschstudenten nicht erfasst. Es ist sicherlich besser, einen globalen Ansatz zu verfolgen und die Ausbreitung der Tuberkulose in Hochinzidenz-Landern durch z.B. Verbesserung der Lebensbedingungen, des Gesundheitssystems und Uberwachung der Therapie zur Sicherung der Compliance zu verhindern. Im Falle einer diagnostizierten Tuberkulose ist es auserdem zwingend notwendig, Kontaktpersonen ausfindig zu machen, diese zu testen und ggf. erfolgreich zu therapieren.